Как избавиться от постакне? Способы борьбы с неровностями кожи

Что такое постакне

Постакне — это устойчивые изменения кожи, которые появляются после угревой сыпи. Конечно, далеко не каждый прыщик оставляет о себе недобрую память в виде синюшного пятна или щербинки на лице. Но если уж подростковое или взрослое акне оставили следы в виде рубцов, сразу скажем: бороться с ними непросто.

Останутся после прыщиков следы или нет, зависит от нескольких условий, в том числе и от наших действий. Итак, постакне формируется под влиянием нижеперечисленных факторов.

Долговременная угревая сыпь. Воспаления атакуют кожу продолжительное время, подрывают ее ресурсы и необратимо повреждают.

Глубокие воспалительные элементы (узлы и кисты). Они характерны для средней и тяжелой формы акне и всегда влекут за собой появление рубцов.

Выдавливание прыщей. Да, часто мы сами становимся виновниками собственных бед: неумелая, грубая и несвоевременная попытка выдавить прыщ в итоге травмирует сосуды (так появляются пятна) или загоняет воспаление еще глубже (так появляются рубцы).

Постакне — результат затяжной угревой болезни и глубоких воспалительных процессов. При наличии множественных высыпаний и болезненных прыщиков необходимо обратиться к доктору. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно.

Акне не всегда проходит бесследно. © iStock

к содержанию ↑

Расширенные поры

Средства для глубокого очищения, а также косметика с себорегулирующим действием помогут содержать поры в чистоте и сделать их менее заметными. Обновляющие кожу кислоты тоже на вашей стороне.

Основные правила ухода

Ухаживая за кожей с акне, нужно четко усвоить, что главная задача — не навредить. То есть не совершать действий, способных усугубить воспаление и спровоцировать образование устойчивого пятна или рубчика.

Уберите руки от лица

Прикасайтесь к нему исключительно во время умывания или при нанесении средств ухода за кожей. И только чистыми руками.

Не давите прыщи

Как ни велик соблазн, делать это категорически запрещается, тем более при наличии глубоких воспалительных высыпаний. Тронете прыщ — гарантированно заработаете пятно (а то и рубец) и новый прыщик впридачу. В качестве здоровой альтернативы рукоприкладству используйте средства для точечной борьбы с воспалительными элементами.

Корректирующее средство локального действия Effaclar A. I., La Roche-Posay;

Средство против локальных несовершенств Breakout Control Targeted Blemish Spot Treatment, Kiehl’s.

к содержанию ↑

Дезинфицируйте мобильный телефон

Гаджет, который вы то и дело прижимаете к лицу, — рассадник бактерий. Регулярная дезинфекция убережет вашу кожу от многих проблем.

Чаще меняйте наволочки и полотенца

А еще лучше откажитесь от полотенца для лица в пользу одноразовых бумажных салфеток.

Умывайтесь дважды в день

Даже не думайте пропустить хотя бы раз церемонию утреннего и вечернего умывания. Кожа вам этого не простит. И помните: при акне требуется глубокое, но не агрессивное очищение. Ваши друзья — пенки и лосьоны с кислотами, а также маски на основе природной глины. А вот грубых механических абразивов лучше избегать. Вам могут понравиться:

Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне, Effaclar Gel, La Roche-Posay;

Очищающее средство Normaderm 3-в-1, Vichy.

к содержанию ↑

Косметические средства

Следы постакне убрать с помощью косметики проблематично, но обеспечить достойный уход жирной коже с акне и угревой сыпью — ваша обязанность. Грамотно подобранные средства помогут держать ситуацию под контролем и не позволят воспалению распространиться вширь и вглубь. А следовательно, послужат профилактикой постакне.

Более того, за счет обновляющего действия кислот, которые обычно входят в состав косметики против акне, можно скорректировать недостатки и визуально улучшить внешний вид кожи в целом.

Итак, нас интересует косметика, обладающая:

Необходимые функции берут на себя эти средства для ухода за кожей, склонной к акне.

кислоты: диоевая, каприл-салициловая, салициловая, гликолевая, лимонная

к содержанию ↑

Оставьте заявку

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Пятна и стойкие покраснения, втянувшиеся атрофические рубцы, потемнение кожи – самые частые последствия угревой сыпи. Можно ли от них избавиться и зачем нужен косметолог при постакне?
к содержанию ↑

Почему возникают шрамы и другие следы постакне?

Угревая болезнь не всегда протекает с осложнениями. Как правило, изменения кожи возникают только при серьезном течении болезни. Но и в такой ситуации можно значительно снизить плачевный результат.

Появление постакне часто связано с несоблюдением правил ухода за проблемной кожей. Застойные пятна, рубцы и сосудистые звездочки на месте воспаления – во многих случаях дело рук самого пациента.

На возникновение постакне влияют следующие факторы:

  • Интенсивность акне. Чаще всего осложнения возникают при среднетяжелой и тяжелой стадиях угревой болезни. Для этих форм характерно образование множественных плотных высыпаний, затрагивающих глубокие слои кожи. Выраженное дермальное воспаление вызывает образование рубцовой ткани при заживлении, перераспределение меланоцитов и сосудистые нарушения.
  • Гиперкератоз и загрязнения. При длительном течение акне на фоне некачественного очищения кожи на лице образуется плотный слой загрязнений и ороговевшего эпидермиса, который мешает естественному освобождению пор, выходу комедонов и содержимого воспалительных элементов. В результате поры кожи расширяются и растягиваются, а воспалительный процесс распространяется на соседние здоровые области и в глубину кожи.
  • Длительность течения акне. Множественные продолжительные высыпания истощают иммунитет кожи, резко снижают ее восстановительные способности. В результате постакне появляется даже при неинтенсивных воспалениях.
  • Самостоятельное выдавливание акнетических элементов. Неправильная техника и пренебрежение правилами чистки в домашних условиях приводят к ее растяжению и вдавливанию гнойного содержимого в глубокие слои. Неприятный итог – расширенные поры, пятна и шрамы постакне.
  • Химические ожоги. Старательное «прижигание» угрей приводит к обратному эффекту: при воздействии агрессивными средствами на очаг воспаления повреждается и здоровая кожа, резко снижаются ее сопротивляемость и восстановительные способности.
  • Ошибки косметолога. Неопытный или некомпетентный специалист при лечении акне пилингами или лазером может спровоцировать образование пятен, гиперпигментации и рубцов.

Последний пункт особенно важен: не выбирайте врача по принципу «сколько стоит процедура», а хорошо изучите отзывы о клинике и специалисте.

к содержанию ↑

Обзор мазей для борьбы с рубцами

Далеко не всегда для удаления неэстетических образований, возникших после угревой сыпи, нужно обращаться к хирургу. Во многих случаях избавиться от проблемы либо минимизировать ее можно при помощи фармацевтических мазей, которые доступны для приобретения в любой аптеке. Самые эффективные препараты:

  1. Контрактубекс. Мазь содержит ингредиенты, обеспечивающие ускорение отшелушивания дермы и купирование разрастания клеток соединительной ткани. Результативнее работает при нормотрофическом рубцевании. Рекомендован к использованию в целях профилактики, когда имеется предрасположенность к образованию гипертрофических и келоидных шрамов. Наносить локально, втирать в рубцы два раза в день. Стандартный курс терапии занимает 30 дней. Продолжать лечение после консультации у врача.
  2. Ферменкол. Содержит ферменты животного происхождения, занимающиеся нормализацией их системы пищеварения. Компоненты расщепляют волокна коллагена, предотвращая формирование соединительной ткани. Препарат применяется чаще при физиопроцедурах, в частности, эффективен при электрофорезе. Использовать исключительно по назначению доктора, который также определяет количество нанесений мази и длительность курса терапии.
  3. Дерматикс. Лечебная мазь, рекомендована пациентам, у которых шрамы уже присутствуют и есть риск их преобразования в келоидные либо гипертрофированные рубцы. После нанесения на проблемный участок формируется пленка, защищающая дефект от внешнего воздействия. Распределять тонким слоем, каждое утро. От сложных рубцов избавить не сможет, но предотвратит их дальнейшее развитие и образование новых.
к содержанию ↑

Косметологические процедуры для лечения последствий акне

Выровнять рубцы после угревой сыпи часто трудно при помощи одних мазей, поэтому приходится задействовать косметологические процедуры.

Мезотерапия

Под кожу вводятся инъекции гиалуроновой кислоты, коллагена. Так ускоряется внутриклеточный обмен веществ. Коктейль, содержащий биоактивные компоненты, заполняет рубцы, тем самым выравнивая кожу. В результате процедуры кровообращение улучшается, лицо оздоравливается изнутри.

Стоит отметить, что процедура эффективна, дает сравнительно быстрый результат, но он может быть непродолжительным.

Пилинг

Пилинг можно считать одним из самых эффективных методик устранения постакне. В таких целях рекомендован глубокий феноловый и срединных химический виды:

  1. Глубокий феноловый пилинг. Сеанс болезненный и весьма агрессивный. Фенол прорабатывает не только поверхностные слои кожи, но и внутренние, глубокие. Требуется всего одна процедура для получения явного результата. Период послепроцедурной реабилитации занимает около двух недель. Важно защищать кожу от ультрафиолета, не загорать на солнце, так как появляется высокий уровень риска пигментации.
к содержанию ↑

Лазерная шлифовка

Проработка проблемных участков лазерным лучом, в результате чего верхние слови дермы испаряются, кожа разглаживается, рубцы становятся менее заметными. Лазерное воздействие на лице и спине после прыщей совершенно безболезненно, так как косметолог предварительно наносит анестезирующий крем.

Продолжительность сеанса – 30 минут. Длительность курса определяется индивидуально для каждого случая.

Подробнее в видео:

к содержанию ↑

Механическая дермабразия

В процессе процедуры специальными вращающимися щетками полируются и истираются поверхностные слои кожи. Рубцовая ткань в результате становится почти незаметной.

Сеанс болезненный, поэтому анестезия обязательна. Используются обезболивающие кремы либо препараты-заморозки. Продолжительность манипуляции – около часа. В конце лицо прорабатывается антисептиком. Корочка, образовавшаяся после процедуры, проходит сама спустя неделю.

Специалисты считают, что для достижения полноценного эффекта нужно проводить лечение посредством механической дермабразии как минимум трижды, с интервалами в один месяц.

  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • эпилепсия;
  • гнойнички на дерме;
  • соматические заболевания;
  • герпес.
к содержанию ↑

Озонотерапия

Медицинский озон вводится локально под кожу. Позволяет убавить воспалительные процессы и ускорить заживление ран. Требуется курс из 5-10 процедур, а также дальнейшая докоррекция по необходимости.

Фракционный фототермолиз

Отличие такой лазерной процедуры от других в том, что кожа прорабатывается не одним точечным лучом, а рассеивающимися личиками. Решает проблему не только рубцов, но и других проявлений постакне – пигментация, расширенные поры.

Чаще всего курс состоит их пяти сеансов с интервалом в десять дней. Период реабилитации – три дня.

Хирургические методы удаления шрамов и рубцов

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Оперативное вмешательство необходимо в редких случаях, когда другие способы борьбы с постакне не дают нужного результата, либо при серьезных патологиях, поражающих обширные участки кожного покрова.

Хирурги предлагают три основных варианта избавления от рубцов:

  1. Субсизия (подсечение). В процессе операции сформированный рубец отделяется от кожи скальпелем. В ране скапливается кровь и лимфа, которые образуют соединительную ткань – практически незаметную. Подсечение часто сочетают со шлифовкой лазером, так достигается максимально хороший результат.
  2. Иссечение. Рубец иссекается хирургом, затем накладываются швы. Обычно формируются новые шрамы в зоне воздействия, но они удаляются лазером бесследно.
  3. Пересадка кожи. Метод радикальный. Заключается в пересадке кожного покрова из одного участка на другой. К способу прибегают в случае сильных ожогов и других ситуациях, когда такое сложное вмешательство является крайне необходимым.
к содержанию ↑

Рецепты народной медицины в борьбе с постакне

При слабовыраженном рубцевании можно лечиться народными средствами в домашних условиях. Такой метод требует времени и терпения, но в некоторых случаях является достаточно эффектным.

  1. Белок яйца и сок лимона. Соединить лимонный сок (20 мл) и яичный белок. Наносить на проблемные зоны лица и оставлять на всю ночь. Утром умыться теплой водой.
  2. Картофельный сок. Картофель натереть на мелкой терке, распределить полученную кашицу по лицу и держать 30 минут. Для удобства использовать марлю. Сок корнеплода устраняет омертвевшие кожные клетки, активизирует формирование новой ткани. Также он является природным антисептиком и способствует заживлению ранок и обесцвечиванию пигментации.
  3. Авокадо. Мякоть наносить на кожу и держать 20 минут. Рекомендуется для сухого типа кожи.
  4. Сок алоэ. Наносить на рубцы и держать 10 минут, смывать обычной водой. Применять каждый день.
  5. Яблочный уксус. Пару капель состава смешать с чайной ложкой фильтрованной либо минеральной воды. Нанести на рубцы, смыть спустя 5-7 минут.
  6. Творог. Использовать в форме компресса, оставлять на один час. Смывать водой. Подходит для сухой и чувствительной дермы.
  7. Лед. Заморозить можно не простую воду, а растительный отвар (к примеру, из ромашки). Завернуть кубики льда в ткань и протирать лицо.
к содержанию ↑

Профилактика возникновения шрамов и рубцов

Чтобы проблему не пришлось решать, нужно стараться предотвратить ее. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться таких правил:

  • не выдавливать угри, всегда дожидаться пока они сами созреют и прорвутся;
  • регулярно применять качественные косметические продукты для борьбы с акне;
  • при наличии серьезных проблем с высыпаниями обращаться к врачу-косметологу либо дерматологу и вести дальнейшее лечение под его присмотром;
  • скорректировать рацион, исключить выпечку, сладости, жирные продукты;
  • подбирать лечебную и декоративную косметику с учетом особенностей кожи.
к содержанию ↑

Отзывы реальных людей и врачей-косметологов об опыте удаления рубцов от постакне

Зобнина Ольга Николаевна, ведущий косметолог, 10 лет профессионального стажа, г.Симферополь:

В работе чаще всего применяю для устранения рубцов после акне лазерную шлифовку, пилинги и инъекционные методики. Хирургическое вмешательство в нашей клинике не ведется.

Лазерная шлифовка, считаю, очень эффективна, но нужно правильно подбирать лазер, учитывая особенности проблемы. Я использую аппарат м22 — симбиоз светоимпульсной системы Intensive Pulse Light и лазерного модуля Nd:Yag.

Дает потрясающий эффект, пациенты остаются довольными. Всем настоятельно рекомендую тщательно выбирать специалиста, чтобы проведение процедуры было эффективным.

Перенесла фурункулез, после чего на щеках осталось огромное количество рубцов. Уже и шлифовку лазером делала, и к дермабразии прибегала… Результата нет! Я очень расстроена и никому такие методики не советую. Только деньги потратите.

Еще с подросткового возраста непрерывно борюсь с прыщами, а потом еще и с постакне. Думала уже на лазерную шлифовку идти, но врач посоветовал попробовать Контрактубекс.

Эффект мне очень понравился. Гель волшебный.

Буквально три месяца применения и лицо уже выглядит значительно лучше. Кожа разгладилась, вмятины и рубчики почти не заметны.

Еще слышала много хороших отзывов о препаратах Лидаза и Стрептоцид. А вот мазь Вишневского мне не помогла.

к содержанию ↑

Ответы на вопросы

Можно ли использовать бадягу для устранения рубцов? У меня жирная кожа и купероз.

Бадяга не поможет избавиться от рубцов, к сожалению. В случае жирного типа кожи использовать такой состав крайне не рекомендуется, т. к. можно вызвать дерматит и усилить купероз.

Можно ли применять крем Имофераза от следов на лице, оставшихся после прыщей?

Да, этот препарат хорошо справиться с задачей. Он способен убирать покраснения, ускорять заживление. Наносить следует дважды в сутки точечно на дефекты, лучше с помощью ватной палочки.

Сколько стоит лазерная шлифовка лица?

Стоимость зависит от объемов работы, первоначального состояния пациента. Цена по Москве варьируется от 1 до 35 тыс. рублей. Специалист клиники укажет цену на первой консультации.

к содержанию ↑

Подводим итоги

Удалить рубцы после акне, особенно застарелые, может быть довольно трудно. Методик решения вопроса множество, поэтому лучше обратиться к врачу-косметологу либо дерматологу, который подскажет, какой из вариантов будет наиболее эффективном в конкретном случае.

Если вам знакома проблема постакне в виде рубцов и вы занимались ее решением, поделитесь отзывами в комментариях, расскажите о плюсах и минусах знакомых вам процедур.

По статистике, около 80 % населения планеты сталкивались с акне. Хотя чаще всего всплески приходятся на пубертатный период и возраст до тридцати лет, в последнее время участились случаи заболевания и среди людей старше тридцати, сорока и даже пятидесяти.

В каком бы возрасте оно ни настигло, лечение занимает от шести-восьми недель до нескольких лет. При этом и после того, как воспаления пройдут, они могут ещё долго напоминать о себе последствиями — так называемым постакне — в виде пятен и рубцов.

При тяжёлом течении акне и отсутствии своевременного воздействия эти прощальные подарки могут остаться на всю жизнь. И это нормально: акне — сложное заболевание, которое может быть вызвано множеством внешних и внутренних причин, и уж точно не повод для шейминга — себя и других.

Если постакне не доставляет вам психологического дискомфорта, то и разбираться с ним совершенно необязательно. Если же пятна и шрамы на лице регулярно портят настроение, то стоит своевременно начать лечение и наблюдение у врача-дерматолога.

Разбираемся, откуда берётся постакне и что с ним можно сделать.

к содержанию ↑

Могут ли пятна пройти самостоятельно

Застойные пятна крови рано или поздно пройдут сами, но чем длительнее и интенсивнее был воспалительный процесс, тем больше времени на это понадобится. По словам Марии Колдашовой, от небольшого прыща след проходит в среднем за десять дней, от травмированного — до двух месяцев.

«Иногда девушки пытаются додавить прыщик, чтобы он быстрее прошёл, но чаще всего у них не получается. Это приводит к увеличению времени реабилитации, и, как следствие, пятно после травмированного элемента будет заметно гораздо дольше, — говорит дерматолог.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
— На приёме я вижу пациенток, которые давят одни и те же элементы месяцами, доводя их до рубцов. Им кажется, что гиперемия (переполнение сосудов кровью) на этапе заживления — это снова начинающееся воспаление».

Психолог GMS Clinic Инна Пасечник уверена, что причина такого поведения кроется в психологическом дискомфорте. Зачастую подобное «ковыряние болячек» — способ справиться с чувством тревоги, возможность дать выход волнению, страху или злости.

В таком случае компульсивное отдирание болячек приносит чувство спокойствия. То же самое происходит в ситуациях, когда человек переживает ощущение потери себя, и тогда ковыряние кожи помогает лучше почувствовать себя через контакт с телом.

«Для того чтобы избавиться от этой привычки, нужно в первую очередь её заметить: понять, что именно ты делаешь и в какие моменты, отследить почти рефлекторный порыв дотронуться до лица, — объясняет психолог. — Нужно отметить, что за чувство возникает — тревога, злость, растерянность, — и постараться найти другой способ справиться с эмоциями или вернуться к ощущению собственного тела.

Можно походить, размять мышцы, порисовать или что-то написать на листе бумаги. Основная задача — научиться проживать свои чувства другим способом».

Косметолог Мария Мерекина рассказывает, что поствоспалительные пигментные пятна могут пройти сами, поскольку пигмент выводится вместе с клетками кожи в процессе её обновления. Скорость этого процесса напрямую зависит от количества пигмента и глубины его залегания, он может занять от нескольких месяцев до года и более.

«Конечно, чтобы не допустить появления новых пятен и при склонности к пигментации в целом, нужно оградить себя от факторов, дополнительно провоцирующих гиперпигментацию, в частности избегать повреждения кожи ультрафиолетом, — добавляет Мария. — Каждый день используйте солнцезащитный крем с высоким фактором защиты и старайтесь проводить как можно меньше времени на солнце».

Но даже если вы прилежно защищаете кожу от УФ-лучей, сами по себе пятна могут пройти только при условии, что они не идут в комплекте с рубцами.
к содержанию ↑

Формы осложнения акне

Постакне — это обобщенное название комплекса вторичных стойких кожных изменений, возникших в результате длительного течения угревой болезни и недостаточно адекватных или неправильных манипуляций, используемых для ее лечения.

Быстрое разрешение тяжелых форм угревой болезни, которые развились в период полового созревания, способствует минимальным изменениям кожи. В то же время даже легкие и средней тяжести, но длительно протекающие и с частыми обострениями, процессы являются следствием выраженных проявлений постакне.

Это связано со снижением возможностей кожи к восстановлению в результате длительного хронического течения болезни.

Клинически появление и развитие высыпаний может происходить без воспаления или осложняться воспалением при неправильном лечении или его отсутствии. Поэтому единственным способом профилактики вторичных изменений кожного покрова является правильная и своевременная терапия угревой болезни.

Особую сложность представляет собой лечение постакне при его сочетании с воспалительными процессами угревых высыпаний.

Итак, к причинам формирования симптомокомплекса в основном относятся:

  • длительный период течения болезни;
  • узловые, шаровидные и другие виды глубоких воспалений кожи;
  • неадекватное лечение или позднее его начало;
  • повреждение оболочки элементов или поверхностных кожных слоев при попытке неквалифицированного удаления или разрушения угрей самим пациентом.

Различают следующие формы постакне:

  1. Расширенные кожные поры.
  2. Рубцы, которые формируются из-за повреждения дермального слоя воспалительным процессом, грубыми косметическими процедурами, такими как попытка вскрытия закрытых комедонов, электрокоагуляция воспаленных элементов, неквалифицированное осуществление механического пилинга. Типы рубцов зависят от глубины повреждения.
  3. Изменения окраски (дисхромия) пораженных участков.
  4. Изменения сосудов— расширенные капилляры, стойкое покраснение (эритема), пятна, обусловленные застойными явлениями из-за нарушения микроциркуляции крови.
Пигментация и эритема, в отличие от рубцов, возникают в результате повреждения эпидермального слоя. Наиболее частые осложнения угревой болезни — это первые три формы постакне.

к содержанию ↑

Атрофический

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Это самый распространенный вид шрамов, которые образуются после акне. Выглядят они как ямки и бугорки, сформированы соединительной тканью, которая в незначительной степени нарастает на место деформирования кожного покрова.

Отличительная черта атрофических рубцов после акне – они не разрастаются, не меняются с годами (не становятся глубже).

к содержанию ↑

Келлоидный

Соединительная ткань на месте прыщей и угрей разрастается чрезмерно, что приводит к формированию достаточно объемных, выпуклых шрамов. Зачастую они отличаются неправильной формой и красным или багровым цветом.

Келоидные рубцы могут разрастаться не только в местах конкретного расположения прыщей/угрей, но и захватывать здоровые ткани кожи, близкорасположенные к очагу патологии.

Нормотрофический

Это самый «безопасный» вид рубцов, так как состоит из достаточно эластичной, нетолстой соединительной ткани. Внешний вид при таких шрамах сильно не портится, так как очаги имеют бледный цвет и практически сливаются с основным фоном.

Нормотрофические рубцы – это нормальная реакция кожного покрова на травму.

Гипертрофический

Рубцы такого типа расположены выше уровня кожного покрова, являются следствием избыточной выработки коллагена. Эти излишки не успевают рассасываться, что и приводит к образованию шрама.

Точно определить вид рубца после акне сможет врач, по результатам обследования он назначит лечение.

Эффективные мази для лица от последствий акне

Для многих решение рубцов после прыщей и угрей представляет собой обращение к пластическим хирургам или аппаратной косметологии. Но врачи утверждают, что при регулярном применении и аптечные мази избавят от шрамов или сделают их менее заметными. Существует несколько эффективных препаратов:

  • Контратубекс. В составе мази присутствует несколько компонентов, которые в совокупности обеспечивают ускоренное отшелушивание частиц эпидермиса и купирование роста клеток соединительной ткани. Особенно эффективен препарат при нормотрофических рубцах, может использоваться в качестве профилактического средства при риске появления келоидных и гипертрофических шрамов.

Контратубекс применяется локализовано, втирается непосредственно в рубец дважды в сутки. Продолжительность терапии составляет 30 дней, дальнейшее лечение назначается врачом по результатам предыдущих процедур.

  • Ферменкол. В составе средства имеются ферменты животных, отвечающие за нормальную работу их пищеварительной системы. Эти вещества обладают способностью расщеплять коллагеновые волокна, что делает невозможным формирование соединительной ткани. Чаще всего эта мазь используется для физиопроцедур. В частности, особенную эффективность она демонстрирует при проведении электрофореза.

Набор Ферменкол от рубцов и прибор для проведения электрофореза Элфор

Категорически не рекомендуется самостоятельно пользоваться Ферменколом! Назначение должен сделать врач-дерматолог/косметолог, он же определит количество процедур и общую продолжительность курса лечения.
  • Мази цинковая, синтомициновая и салициловая. Эти три препарата пользуются особой популярностью, так как сочетают в себе два положительных момента – высокая эффективность и низкая стоимость. Регулярное использование препаратов обеспечивает отшелушивание частиц эпидермиса, нормализацию обменных процессов в кожных покровов и осветление их. Мази воздействуют на очаг комплексно и могут устранить все следы постакне.

Цинковая, салициловая и синтомициновая мази применяются одинаково: их наносят достаточно толстым слоем на рубцы, а через 50 — 60 минут смывают теплой водой. Курс терапии неограничен, обычно процедуры выполняют два раза в день и до тех пор, пока не будет получен нужный результат.

  • Дерматикс. Эта мазь не относится к категории лечебных, врачи ее рекомендуют тем пациентам, у кого уже имеются шрамы с высоким риском перехода их в гипертрофические и келоидные рубцы. Препарат при нанесении на проблемную зону образует на поверхности пленку, которая призвана защищать шрам от воздействия внешних факторов.

Наносить Дерматикс следует каждый день тонким слоем, лучше это делать по утрам. Исчезнут ли рубцы после акне – вопрос спорный, но формирование других, более устойчивых и «корявых» шрамов будет остановлено.

О том, как проходит введение препарата Коллост для лечения рубцов постакне, смотрите в этом видео:

к содержанию ↑

Лазерное удаление последствий акне

Этот метод борьбы с рубцами и шрамами после прыщей и угрей считается самым эффективным, он способен решить проблему даже гипертрофических «отметин». Лазер сжигает рубцовую ткань и активизирует регенерацию клеток эпидермиса.

Для получения нужного результата нужно будет сделать 3 — 5 процедур с интервалом в 60 — 90 дней. Более точное количество воздействия лазером определит специалист, так как многое зависит от «возраста» рубца, уровня эластичности кожного покрова и общего состояния здоровья пациента.

Лазерное удаление последствий акне относится к болезненным процедурам, поэтому выполняется под местной анестезией. Если же порог болевой чувствительности слишком низкий, то пациенту будет предложен общий наркоз. Время реабилитации после каждого воздействия составляет минимум 2 недели, зато удается избавиться даже от «древних» рубцов и шрамов.

к содержанию ↑

Гиперпигментация

Выглядит как красные, коричневые или фиолетовые пятна на коже. Появляется, когда травмированная кожа увеличивает выработку меланина. Такое постакне вполне может пройти самостоятельно, но иногда приходится и приложить усилия для выравнивания тона кожи.

Как избавиться от постакне? Способы борьбы с последствиями угревой сыпи

Универсального способа борьбы с постакне, разумеется, не существует. Необходимо рассматривать состояние кожи, возраст рубцов, противопоказания и многие другие факторы, вплоть до бюджета.

Перед началом лечения мы рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом, а пока постараемся подробнее описать распространенные методы устранение рубцов после угрей.

к содержанию ↑

Гели и мази

Выбирать средство нужно очень внимательно.

Дело в том, что среди кремов и гелей существует 3 типа продукта:

  • Против свежих и поверхностных рубцов. Помогают коже восстановиться и питают ее, но недостаточно сильны для коррекции глубоких и старых постакне.
  • Способные корректировать даже серьезные повреждения кожи. Средства, которые помогают бороться даже с глубокими и застарелыми постакне.
  • Средства от угревой сыпи. Подобные препараты направлены на эффективную борьбу с самой болезнью и сокращением возможных последствий.

Неправильно выбранное средство приведет к тому, что вы не получите нужный результат и только напрасно потратите деньги. Помните, любое средство должно использоваться по своему назначению, иначе оно становится совершенно бесполезным продуктом.

к содержанию ↑

Почему Ферменкол помогает?

В продукцию от постакне входит мощный комплекс из 9 ферментов коллагеназы, воздействующий на все компоненты рубцовой ткани и разрушающий патологический коллаген и гиалуроновую кислоту до молекул аминокислот и олигосахаридов. Аминокислоты и олигосахариды организм использует как строительный материал для восстановления кожи.

Подходит ли средство подросткам?

В случае с подростками лечение постакне усложняется тем, что многие методы для них противопоказаны в силу возраста. Средства от компании “Ферменкол” безопасны для детской кожи, их используют для борьбы со шрамами даже у самых маленьких детей, в чем можно убедиться, почитав отзывы.

Можно ли ускорить действие Ферменкола?

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Для ускорения процесса совместно со средствами “Ферменкол” можно использовать аппараты для физиотерапии. Они увеличивают эффективность геля, а в некоторых случаях и вовсе являются обязательным условиям для полного устранения постакне.
  • аппарат для фонофореза;
  • аппараты для электрофореза.

Приобрести продукцию компании “Ферменкол” вы можете в аптеках вашего города или заказав ее прямо у нас на сайте с доставкой по почте. Помните, чем раньше вы начнете борьбу с постакне, тем быстрее сможете вернуть красоту своей кожи!

Beauty-марафон на карантине

Коронавирус в Украине и мире

Японская уходовая косметика

к содержанию ↑

Когда вылечил акне, остается справиться еще с одной проблемой – шрамами от прыщей. Рассказываем, какие процедуры помогут убрать постакне.

Активное акне может вызвать дикий стресс, но шрамы, которые оно оставляет после себя, могут действительно загнать в депрессию. Потому что простым гелем и кремом они не убираются, особенно, если это не просто темные пятна, а глубокие шрамы. Хорошая новость: даже от самых глубоких шрамов, вызванных угревой сыпью, можно избавиться.

Перед тем как прибегнуть к любой из следующих процедур для лечения постакне, важно полностью избавиться от прыщей. Иначе можно только усугубить ситуацию.

Если акне у вас достаточно долго, и это не просто два-три прыщика в месяц, а большие очаги, которые не проходят от специального ухода, то лучше обратиться к врачу. Некоторые виды акне могут быть симптомами гормональных сбоев и других проблем со здоровьем.

И важно лечить не сами симптомы, а болезнь.

Шрамы же формируются, когда угри и кистозные акне глубоко проникают в кожу и повреждают ткани под ней. Прежде чем лечить шрамы, важно знать, к какому типу они относятся.

  • Атрофические рубцы: наиболее распространены после угревой болезни. Они напоминают шрамы от ветряной оспы – такие маленькие выемки в коже. Они образуются, когда в пораженном участке кожи остается недостаточно коллагена.
  • Гипертрофические рубцы: эти шрамы чаще всего встречаются на груди и на спине. Они наоборот выступают над поверхностью кожи и вызваны слишком большим количеством коллагена после заживления.
  • Темные пятна: после того, как вы вылечили акне, на этом участке кожи может быть слишком много пигмента, по сути, они не являются шрамами. Фиолетовые, красные или коричневые пятна исчезают в течение нескольких месяцев от использования ухаживающих продуктов с AHA и BHA-кислотами.
С типами шрамов постакне разобрались, теперь самая интересная часть – лечение шрамов. Вот, какие процедуры помогут избавиться от атрофических и гипертрофических шрамов.
к содержанию ↑

Филлеры

Косметологи используют филлеры в крайних случаях для заполнения глубоких шрамов от угревой сыпи. Филлеры могут быть изготовлены из коллагена, собственного жира или гиалуроновой кислоты. Они вводятся под поверхность кожи, чтобы разгладить поверхность кожи.

Лечит: очень глубокие шрамы.

Этиология и патогенез

Установлено, что в 99% случаев рубцы постакне развиваются на месте папул или пустул, и только в 1% случаев — на месте комедонов. Заживление таких дефектов обусловлено сложным взаимодействием тканевых, гуморальных и клеточных механизмов.

При повреждении кожи на уровне сосочкового (верхнего) слоя дермы, когда фрагменты базальной мембраны между эпидермисом и дермой сохранены, восстановление может пройти без грубых дефектов. В таких местах на коже остаются депигментированные участки с очаговой атрофией.

Однако при полном разрушении базальной мембраны формируется рубец, который отличается по своей структуре и функции от окружающей кожи. В его области разрастается грубоволокнистый коллаген, деформируются кровеносные и лимфатические сосуды, их количество резко уменьшается.

Сперва рубец является незрелым, но постепенно он становится более естественного цвета и мягче, формируя зрелый рубец.

Если катаболические процессы (синтез) превышают анаболические (разрушение), образуется избыток коллагена — рубец начинает расти и становится гипертрофическим. Он отличается розовым оттенком и выбуханием над уровнем кожи.

При келоиде площадь рубца значительно увеличивается из-за опухолеподобного разрастания незрелой соединительной ткани за счет неконтролируемой активности фибробластов. Особенностями келоидных рубцов являются их быстрый рост с парестезиями (покалыванием), зудом и болевыми ощущениями.

На вероятность появления и выраженность шрамов после акне влияет индивидуальная склонность к рубцеванию тканей, время начала и эффективность лечения угрей, активность акне (легкое, среднее, тяжелое течение), число папул, пустул и комедонов и другие факторы.

к содержанию ↑

Клинические проявления

Основные типы рубцов постакне (рис. 2 и 3):

  1. Гипертрофические.
  2. Келоидные.
  3. Атрофические:
  • сколотые (icepick scars) — 60–70% случаев;
  • закругленные (rolling scars) — 20–30% случаев;
  • прямоугольные (boxcar scars) — 15–25% случаев.

Атрофические рубцы после угрей встречаются в среднем в 3 раза чаще, чем гипертрофические и келоидные.

Степени тяжести рубцов постакне:

  1. Макулярная — плоские гипер- или гипопигментированные (темные или светлые) очаги, которые не меняют рельефа кожи.
  2. Легкая — небольшие атрофические или гипертрофические рубцы, незаметные с расстояния более 0,5 метра от человека. Их достаточно просто скрыть декоративной косметикой или бородой (у мужчин).
  3. Средняя — атрофические или гипертрофические рубцы средней тяжести, видимые с расстояния более 0,5 метра. Их не так просто скрыть косметикой или естественной растительностью на лице, зато можно расправить пальцами, растягивая кожу в разные стороны.
  4. Тяжелая — выраженные атрофические или гипертрофические рубцы, хорошо заметные с расстояния более 0,5 метра. Их невозможно расправить пальцами при натяжении кожи.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
В России специалистами НИИ Хирургии им. А.В. Вишневского была разработана модифицированная Ванкуверская шкала. Ее также можно использовать при анализе рубцов постакне (табл. 1).

Табл. 1. Модифицированная Ванкуверская шкала для оценки рубцов

Нормопигментированный (цвета окружающей здоровой кожи)

Гипер- или гипопигментированный (ярче или бледнее)

Различные оттенки красного цвета (незрелые рубцы)

По соотношению с уровнем окружающей здоровой кожи

По рельефу и качеству поверхности

Рубцовый тяж или складка (длина рубца больше его ширины)

Рубцовый массив (длина и ширина рубца соответствуют друг другу)

Около половины всех рубцов постакне имеют клиническое значение, т.е. нарушают структуру и/или функцию определенного участка кожи.

Обезображивая лицо, они негативно влияют на эмоциональное состояние пациентов, снижая их самооценку, вызывая психологические расстройства и социальную дезадаптацию. Выраженные рубцы постакне считаются фактором риска суицида.

Рис. 1. Гипертрофические и келоидные рубцы постакне (www.acne.org, www.healthjade.com)

  • Гипертрофические (hypertrophic scars) — появляются в течение месяца после заживления, располагаются строго на месте высыпаний акне, обычно безболезненны, со временем светлеют и могут регрессировать.
  • Келоидные (keloid scars) — возникают через 3 и более месяцев после заживления, выходят за границы высыпаний акне, вызывают болезненность и зуд, со временем темнеют и могут продолжать расти.
Средство Действие Активные ингредиенты
Крем-гель Effaclar Duo (+), La Roche-Posay липогидроксикислота (LHA), ниацинамид
Сыворотка для коррекции акне и возрастных изменений кожи Blemish+Age Defense, SkinCeuticals Снижает сальность, выравнивает текстуру кожу, помогает предупредить высыпания и проявления постакне.
Рис. 2. Атрофические рубцы постакне и их относительная глубина (Jacob C. I., et al. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 109–117. Hession MT, et al. JCAD 2015; 8: 50–58)
  • Сколотые (icepick scars) — небольшого размера (менее 2 мм), с четко очерченными краями, конусообразные (расширяются кверху), глубокие (распространяются до дермы и подкожно-жировой клетчатки).
  • Закругленные (rolling scars) — длинные (более 4–5 мм), поверхностные, распространяются до дермы, придают поверхности кожи волнистый вид.
  • Прямоугольные (boxcar scars) — среднего размера (1,5–4,0 мм), края ровные и отвесные (никогда не сужаются книзу), форма круглая или овальная, могут быть поверхностными или глубокими.
к содержанию ↑

Принципы лечения

При терапии рубцов постакне следует учитывать следующие моменты:

  • Соседние участки рубцовой ткани могут иметь разное гистологическое строение и находиться на разной стадии развития (иногда даже противоположной).
  • Разнообразие вариантов развития рубца выводит на первый план индивидуальный подход к лечению не только каждого пациента, но и отдельных участков самого рубца.
  • Широко известные и зарекомендовавшие себя препараты могут оказаться неэффективными у конкретного пациента.
  • Неправильная технология применения лекарства снижает или вообще лишает его эффективности.
  • Дермабразия — механический пилинг.
  • Микронидлинг — прокалывание кожи специальным роллером со множеством тонких игл (возможно дополнительное применение лекарств).
  • Химический пилинг — трихлоруксусная кислота, гликолевая кислота, раствор Джесснера (14% молочная кислота + 14% салициловая кислота + 14% резорцин).
  • Химическая реконструкция рубцов с помощью трихлоруксусной кислоты — метод TCA CROSS (Chemical Reconstruction Of Skin Scarring). При этом кислота в высокой концентрации (50–100%) наносится строго на рубцы.
  • Волюмизирующие техники — инъекционное введение гиалуроновой кислоты, коллагеновых или жировых филлеров в рубцовые дефекты. Позволяет приподнять кожу и выровнять ее поверхность.
  • Субцизия — пересечение тяжей соединительной ткани, тянущихся к рубцам из дермы. Позволяет устранить натяжение кожи и расправить дефект.
  • Использование собственной кожи для закрытия рубцовых дефектов — метод Punch Grafting. Сначала область рубца аккуратно иссекается, а затем на место дефекта закрепляется небольшой кусочек кожи пациента, взятый, как правило, из-за уха. Метод подходит для обширных шрамов.
  • Лазерные и другие аппаратные методики.

Гипертрофические и келоидные рубцы:

  • Местное применение кортикостероидов под окклюзию (плотную повязку) в течение нескольких недель.
  • Инъекции кортикостероидов в рубец.
  • Постоянное нанесение силиконовых гелей на шрам в течение нескольких месяцев (силиконовые повязки).
  • Криотерапия — использование холода для разрушения избыточного рубца.
  • Хирургическое иссечение рубца.
  • Лазерные и другие аппаратные методики.

К сожалению, даже при полном удалении гипертрофического или келоидного рубца они могут появляться вновь через некоторое время.

Лазерная шлифовка в момент появления в 90-х годах прошлого века расценивалась как весьма перспективный метод выравнивания кожи при постакне. Сплошная абляционная шлифовка с использованием СО2-лазера способна давать выраженный результат, однако такой вид лечения сопряжен с очень длительной реабилитацией и рисками осложнений.

Поэтому на сегодняшний день лазерным методом №1 в лечении постакне является неаблятивный фракционный фототермолиз и фракционная абляция.

В основе методик удаления рубцов и шрамов лежит дозированное разрушение рубцовой ткани: создание в ней микрофракций фототермолиза или абляции. Подобные микрофракции также создаются в окружающей рубец ткани.

В результате этих двух процессов происходит постепенное ремоделирование ткани со сглаживанием границ рубца и поднятием его дна. Результатом воздействия фракционного лазера является более ровная кожа.

При малых размерах рубцов постакне и в молодом возрасте можно добиться значительного улучшения вплоть до полной незаметности рубцов.

Фракционные методики работают непосредственно с рубцовой тканью — это значит, что дно атрофического рубца акне должно быть доступно для лазерного луча. В связи с этим сколотые рубцы постакне поддаются лечению с большим трудом.

Неаблятивные фракционные лазеры, такие как ResurFX M22 и Fraxel, более безопасны и удобны в применении, но требуют проведения 4-х и более процедур с интервалом в 1–1,5 месяца. Фракционные СО2-лазеры, такие как Acupulse и Ultrapulse, требуют реабилитации пациента, но дают выраженный результат даже при одной процедуре — в том числе потому, что фракционное воздействие при их использовании можно комбинировать со сплошным.

к содержанию ↑

Таяна Михеева

Врач-косметолог, преподающий сертифицированный технолог

Что такое постакне?

Негативное воздействие окружающей среды, многочисленные загрязнения, неграмотный уход и гормональные изменения могут стать причиной появления угревой сыпи или акне (8 причин возникновения подобной проблемы вы найдете здесь). Если воспаления неправильно лечить – прижигать сильнодействующими средствами или выдавливать, они могут оставить следы: пятна и рубцы.

Некоторые из них со временем светлеют и исчезают без дополнительного вмешательства, а другие так и остаются на коже – убрать их без помощи специалиста будет уже намного сложнее.

Трогать руками лицо в местах воспалений или самостоятельно выдавливать прыщи не следует ни при каких обстоятельствах. В области лица у нас сильное кровоснабжение, поэтому инфекция может проникнуть глубоко внутрь, что грозит не только дальнейшими высыпаниями, но и более серьезными последствиями.

к содержанию ↑

Какими способами можно убрать постакне?

Прежде чем приступить к устранению косметических дефектов, нужно убедиться, что угревая сыпь вылечена (мифы и правду о проблемной коже врач-дерматолог рассказывает тут). Если воспалительный процесс не будет остановлен, то акне будут появляться снова, а на месте прыщей начнут образовываться новые следы и шрамы.

Также перед началом лечения стоит посетить дерматолога или косметолога. Только специалист сможет оценить ситуацию и назначить средства, подходящие для решения именно вашей проблемы. Самолечением заниматься точно не стоит.

К средствам для устранения следов постакне в домашних условиях можно отнести:

Кремы и сыворотки с АНА (альфа-гидрокислотами) – содержат кислоты, благодаря чему они эффективно отшелушивают верхний слой кожи: пигментные пятна становятся светлее, а поверхность кожи выравнивается.

Пилинги с молочной кислотой – работают так же, как и средства с AHA-кислотами. Они улучшают текстуру кожи и осветляют пигментацию. Для наилучшего эффекта пилинги нужно использовать курсом — раз в неделю в течение двух-трех месяцев.

Средства с салициловой кислотой – этот компонент считается одним из лучших для лечения шрамов от угревой сыпи. Салициловая кислота очищает поры, уменьшает отечность и снимает покраснения, а также отшелушивает кожу.
Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
АллергеныПапилломы на шее — виды вирусных образований и методы их удаления

Добавить комментарий