Кашель при бронхиальной астме. Как отличить бронхиальный кашель от обычного?

Причины возникновения

Причины возникновения кашля при бронхиальной астме заключаются в патологических изменениях, касающихся слизистой и мышечной оболочек органов дыхания. Бронхиальная астма в девяноста процентах случаев развивается после возникновения аллергической реакции на какой-то антиген.

Попадая в организм, раздражитель способствует резкому выбросу гистамина, который становится причиной комплекса патологических реакций, ухудшающих состояние пациента.

  • Повышает проницаемость сосудов, жидкость попадает в пространство между клеток и образует локальный отек в бронхах;
  • Сужает просвет респираторных путей. Диаметр бронхов уменьшается, в легкие поступает меньше кислорода и астматик испытывает трудности в дыхании;
  • Возникает спазм мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов, что способствует еще большему сужению просвета.

Вместе с тем, происходит развитие локального воспаления бронхиальной слизистой оболочки, провоцирующее раздражение рецепторов и прогрессирование кашля при бронхиальной астме. Так как нарушается поставка кислорода в легкие, и присутствует отек внутренней оболочки органов дыхания происходит стимулирование секрета густой и вязкой слизи.

Вытолкнуть слизь самостоятельно через кашель астматик не может. Образовавшаяся мокрота способствует блокировке масс воздуха по респираторной системе. Это приводит к ухудшению общей клинической картине заболевания. Чем сильнее аллергия, тем хуже самочувствие пациента.

к содержанию ↑

Симптоматика

Бронхиальная астма – заболевание, чаще диагностируемое в детском возрасте, а не во взрослом. Когда наблюдается прогрессирующая неадекватная реакция ребенка на пыльцу, или цветение, шерсть, другие аллергены, как можно быстрее исключите его взаимодействие с провоцирующими факторами.

Своевременное реагирование позволит избежать развития патологических процессов.

Кашель при астме у детей выражен сильнее, чем у взрослых. Быстро прогрессирующая нехватка кислорода способствует развитию двигательного беспокойства.

Оно выражается в чрезмерной активности: малыш не может найти себе места и внятно сформулировать ощущения, понять происходящее. Дальше у ребенка возникает приступ сухого кашля.

Маленький пациент чувствует нехватку дыхания, паникуя сильнее, кашель набирает интенсивность. В тяжелых случаях кашля при астме у ребенка возникает риск потери сознания, ему требуется госпитализация и помощь медиков.

Обратитесь к врачу при проявлении следующих признаков:

  • Сбивчивый ритм дыхания, хрипы
  • Слабое, сонное состояние, вялость
  • Появление першения в горле и боли в области грудной клетки
  • Бледные или синеватые губы и кончики пальцев
  • Ребенок дышит, прилагая большие усилия, не может сделать глубокий вдох
  • Приступы кашля, усиливающиеся в ночное время
к содержанию ↑

Разновидности кашля при бронхиальной астме

От того, какой кашель у пациента, зависит общее самочувствие астматика и помогает сформировать тактику лечения. Врачи выделяют:

  • Сухой кашель
  • Кашель с мокротой

Сухой – наиболее характерен при бронхиальной астме. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается разная степень его выраженности и интенсивность спазмов бронхов.

Иногда трансформируется в «лающий» , сильно истощает силы пациента и не позволяет освободить область бронхов от скопленного внутри секрета. Только врачу под силу определить, когда выполнить корректировку терапии и как сделать приступы кашля легче.

Скопление мокроты в бронхах сужает просвет и затрудняет дыхание астматика. Отхаркивая мокроту, пациент чувствует некоторое облегчение, но если спазмы возникают часто, а выделения сильные, влажный кашель проходит тяжело и свидетельствует о развитии инфекции.

к содержанию ↑

Диагностика и исследование

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Бронхиальная астма – заболевание, диагностика которого происходит комплексно. Пульмонолог выслушивает общие жалобы пациента на самочувствие, задает дополнительные вопросы и оценивает функционирование органов дыхания.

Врач прослушивает дыхание на наличие сухих, свистящих хрипов. Если хрипы присутствуют – в легких скопилась густая слизь, диагностика включает в себя меры:

  • Взятие анализа крови
  • Пикфлоуметрию для оценки легочной обструкции
  • Взятие аллергологических проб, для выявления антигена, провоцирующего аллергическую реакцию
  • Рентген

При необходимости врач назначает дополнительные анализы.

к содержанию ↑

Способы лечения

Рассмотрим, чем лечить кашель у взрослых и детей. Бронхиальная астма не признает самолечения и терапии только народными средствами.

Как лечить пациента решает исключительно врач, каждая терапия подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и полученных анализов. Как правило, базисная терапия включает несколько видов медикаментозных препаратов.

Лечение медикаментозными препаратами

Базисные лекарственные средства принимаются каждый день, обеспечивают нормальную работу бронхов, предотвращая развитие осложнений. Медикаменты от кашля при астме разделяются на группы:

  • Кортикостероидов
  • Бронхолитиков
  • Антигистаминных препаратов

Для оказания экстренной помощи

Быстро убрать сильный кашель астматика и остановить приступ можно при помощи следующих препаратов:

  • Фенотерола
  • Сальбутамола
  • Формотерола
  • Тербатулина

Гормональные средства

Врач может перейти к лекарственным средствам гормональной природы, к которым относят:

Кромоны

Кромоны – лекарственные средства, основанные на кромоновой кислоте. Лечение проходит с помощью:

  • Кетопрофена
  • Кетотифена
  • Недокромила
  • Кромогексала и других препаратов
Компоненты кромоновой кислоты и препаратов на ее основе, способствуют блокировке воспалительного процесса, возвращают нормальный размер бронхов, приостанавливая развитие заболевания. Также они приостанавливают возникновение тучных клеток.

Для грудничков и маленьких детей кромоны противопоказаны до достижения шестилетнего возраста. Они не помогут экстренно снять приступ астмы.

Для этой цели используются аэрозоли, содержащие в составе гормональные вещества, а также – антигистаминные лекарственные средства.

к содержанию ↑

Антилейкотреиновые медикаменты

Эти таблетки от кашля не дают развиваться воспалительному процессу, снимают бронхиальные спазмы. Назначается лечение Зафирлукастом, Монтелукастом или Формотеролом.

Глюкокортикостероиды

Эта группа медикаментов для пациентов с хроническим статусом заболевания в тяжелой форме. Больные, перешедшие в четвертую и пятую стадию бронхильной астмы не получают результатов от средств, используемых ранее, и не могут лечить кашель с их помощью. Глюкокортикостероиды блокируют воспалительные процессы в бронхах, препятствуют развитию приступа.

Применение гормональных средств эффективно, но оказывает побочные эффекты и используется в крайних случаях, когда таблетки перестают помогать. Гормоны применяются как системно, так и в форме ингаляций. Обычно используют Преднизолон или Дексаметозон. Глюкокортикостероиды применяются только у взрослых , детям они противопоказаны.

к содержанию ↑

Другие методы

Препараты от кашля – не единственное средство от него. Альтернативные методы лечения оказывают помощь для общего состояния астматиков, но не отменяют прием лекарственных препаратов и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Пациенту необходимо проходить плановые осмотры, лечение, согласно установленному плану не дает астме перейти в тяжелую форму.

К альтернативным методам относят йогу, дыхательную гимнастику, массаж позвоночника в грудном отделе, авторская гимнастика Бутейко, способная снимать стресс, а не только астматический приступ. Снять кашель помогает народная медицина, но способы согласуются с врачом и основной терапией.

к содержанию ↑

Профилактические меры

Профилактика важна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Они включают в себя:

  • Ежедневные прогулки не менее двух часов в день
  • Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний
  • Отказ от курения
  • Умеренную физическую активность
  • Исключение взаимодействия с аллергическими факторами
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты

Прогноз

Если вы заметили признаки астматического кашля, не спешите паниковать. Правильно подобранное лечение на ранних сроках снижает риск возникновения бронхиальной астмы на восемьдесят процентов.

Астматический кашель является разновидностью сухого кашля. Это симптом кашлевой формы бронхиальной астмы или патологии с аналогичным механизмом развития. Избавляться от болезни надо после выяснения диагноза.

к содержанию ↑

Причины появления астматического кашля

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Этот вид кашля характеризуется коротким выдохом через рот. Это возникает из-за воспаления или сужения просвета бронхов в результате спазма или отека.

Причиной развития часто становится контакт с агрессивным аллергеном — шерстью животных, бытовой пылью, пищевыми продуктами, пыльцой растений. Аллерген раздражает дыхательные пути, вызывает развитие приступа астматического кашля.

Кашлевая астма может проявляться из-за следующих факторов:

  • повышенная влажность;
  • инфекционные болезни;
  • морозный воздух;
  • курение;
  • физическое перенапряжение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • лишний вес;
  • наследственность.

Осложнением после вирусных инфекций может стать кашлевая астма.

В 70% случаев бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Если у ребенка симптомы заболевания не проходят при лечении, нужно обращаться к доктору, выявлять причины.

Важно обратить внимание на появление кашля без выделения мокроты как реакции на пыльцу растений, перьевые подушки, шерсть животных, плесень в помещении. Если своевременно изолировать человека от подобных аллергенов, то развитие болезни удастся остановить.

к содержанию ↑

Народная медицина при астме

Лечение бронхиальной астмы кашлевой формы заключается в смягчении симптомов и профилактике приступов. Народная медицина знает рецепты, препятствующие удушью.

Смесь меда и алоэ. Применяется при астме, которая чаще мучает в межсезонье.

Растереть в блендере мякоть алоэ (500 г), смешать с незасахаренным медом (500 г), влить кагор (500 г). Размешать, настаивать 7 дней.

Профильтровать, принимать по 1/3 бокала трижды в день перед едой. Смесь активирует иммунитет, укрепляет ослабленные бронхи, уменьшает сухой кашель.

Отвар почек березы. Применяется для борьбы с ночными приступами. Сухие почки березы (4 ст. л.) залить кипятком (400 мл). Добавить сухую траву ромашки и багульника (по 10 л.). Настаивать 5 часов, профильтровать. Получится 500 мл жидкости. Разделить на три приема, выпить до еды. На следующий день готовить новый отвар.

Отвар пчелиного подмора. Используется для смягчения сухого кашля, помогает быстрее поправиться. Взять пчелиный подмор (2 ст.л.) отварить в течение 15 минут. Накрыть теплым одеялом, настоять 4 часа. Принимать вечером перед сном. Дозировка для взрослых — 1 ст.л., для детей — 1 ч.л. Употреблять до полного исчезновения негативных симптомов.

При применении методов народной медицины нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты рецептов и не бросать основного лечения.

к содержанию ↑

Отличие астмы от бронхита

Врач опирается при первичном осмотре на жалобы пациента. Важно правильно описать свое самочувствие или состояние ребенка. У кашлевой астмы симптомы похожи на другие патологии, поэтому следует знать отличия между ними:
  • одышка возникает в начале астмы, а у бронхита она наблюдается в конце процесса;
  • мокрота при астме прозрачная, при бронхите — зеленовато-желтая;
  • больной бронхиальной астмой начинает кашлять сухим кашлем, у пациента с бронхитом чередуется влажный и сухой кашель;
  • высокая температура бывает только при бронхите;
  • при астме состояние ухудшается к ночи, кашель днем почти отсутствует. При бронхите самочувствие больного человека плохое на протяжении всего дня.

Игнорировать кашель нельзя. Нужно своевременно провести обследование, выяснить причину. При правильном лечении есть шанс избавиться от проблемы.

Бронхиальная астма, как ее описывают учебники по медицине, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в дыхательных путях, в который включены многие клетки и клеточные элементы. У людей, которые предрасположены к бронхиальной астме, случается обструкция бронхов как ответ на разного рода внешние и внутренние раздражители.

Появляется бронхиальная гиперактивность, в результате человек чувствует одышку, заложенность дыхания, у него появляется сильный кашель и хрипы. Особенно эти симптомы проявляются утром после пробуждения.

  1. Наследственность.
  2. Фактор профессии. Симптомы болезни чаще всего обнаруживаются у людей, которые в силу профессии контактируют с вредными факторами (вредные испарения, газы, вдыхание пыли).
  3. Экология (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, испарения, различные поллютанты).
  4. Питание.
  5. Бытовая химия, особенно в форме аэрозолей.

Факторы, провоцирующие приступы удушья и сильный кашель, характерные для бронхиальной астмы, так называемые триггеры, это:

  • резкие запахи;
  • отсутствие достаточной вентиляции, затхлость воздуха в помещении;
  • физическое перенапряжение;
  • переохлаждение;
  • химические вещества; а также
  • аллергены (пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, обычная домашняя пыль, микрогрибы и пр.)
к содержанию ↑

Что провоцирует приступы

Кашель при астме часто развивается от воздействия аллергенов, которые раздражают органы дыхания. Потенциально опасные провокаторы:

  • Пыльца растений. Периоды обострения астматического кашля от цветения — весна-лето.
  • Пыль и пылевые клещи.
  • Слюна и шерсть питомцев.
  • Некоторые продукты питания (цитрусовые, морепродукты, сладости, молочные, с большим количеством консервантов, красителей).

Также подкашливание во время астмы может возникать вследствие:

  • повышенной влажности или, наоборот, сухости воздуха;
  • курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • сильных физических нагрузок;
  • плесени в комнате;
  • лишнего веса;
  • приема лекарственных средств.

Чаще всего астматический кашель образуется у детей.

На развитие болезни также влияет наличие у кого-либо из родственников аналогичной патологии. Чувство удушья нередко появляется из-за резких запахов, плохой вентиляции в комнате.
к содержанию ↑

Самые эффективные препараты для купирования приступа

Астматический кашель у ребенка и взрослого лечится комплексными мерами. При легкой форме заболевания назначаются противовоспалительные негормональные средства в виде ингаляций (Интал или Тайлед). В случае тяжелого развития астмы необходимо проводить ингаляции кортикостероидами (Бенакорт, Пульмикорт, Фликсотид, Насобек, Кленил, Бекотид, Бекломет).

В период обострения астмы гормональная терапия посредством ингаляций может оказаться неэффективной. В таком случае прописываются гормональные таблетки от кашля, которые надо принимать в течение 7-10 дней (Преднизолон, Метипред).

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Лечить астматический кашель, когда происходит приступ, необходимо бронхорасширяющими средствами, которые снимают спазм и обеспечивают проходимость бронхов:
  • Беротек, Вентолин, Бриканил помогают при дневных приступах астматического закашливания или от удушья на непродолжительное время.
  • Серевент, Сальметерол, Атимос, Оксис, Форадил — средства длительного действия, которые также подходят для купирования ночных приступов.

Назначаются холинолитики (Атровент, Астмопент), таблетки и сиропы от кашля при астме, помогающие выводить слизь при астматическом спазме (Бромгексин, Амброксол, Геделикс). Для базовой терапии (не во время обострения) выписываются препараты с кромонами в составе (Недокромил, Кромолин, Кетотифен).

Когда терапия ингаляциями не оказывает положительного результата, и астматическое подкашливание продолжается, дополнительно необходимо принимать антигистаминные медикаменты (Тавегил, Зиртек, Лоратадин, Кларитин).

к содержанию ↑

Чем лечить простуду и кашель у человека с астмой

Кашель во время простуды бывает сухим или влажным. От того, насколько он продуктивный, зависит выбор медикаментов. Для разжижения и вывода слизи из легких назначаются:

При сухом типе прописываются лекарства Бронхолитин, Синекод, Панатус Форте, Либексин, Стоптуссин, Фалиминт.

Если кашель вызван не астмой, а простудой, практически всегда болит горло. Снимают болевые ощущения следующие средства: Ингалипт, Каметон, Гексорал, Стрепсилс, Фарингосепт.

Также облегчают простудные симптомы полоскания горла с содой, солью и йодом, травяные отвары с ромашкой, мать-и-мачехой. Из народных средств можно использовать корень солодки, девясила, сироп алтея.

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты.

Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

к содержанию ↑

Что такое астматический кашель?

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

  • Непродуктивный;
  • Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
  • Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
  • Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

к содержанию ↑

Способы диагностирования и методы исследования

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
  • Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
  • Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

к содержанию ↑

Как и чем лечить сухой кашель при астме?

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.
к содержанию ↑

Профилактика возникновения заболевания

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

  • регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
  • исключение контактов с аллергеном;
  • своевременное лечение любой респираторной патологии;
  • гипоаллергенная диета;
  • исключение курения;
  • дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

к содержанию ↑

Чем лечить?

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Основной задачей лечения при кашлевой форме бронхиальной астмы является как устранение основной симптоматики, так и ликвидация ее причины. Соответственно, все лекарственные препараты делятся на:
  • Блокаторы, средства против кашля, анестетики (для снятия бронхоспазма, облегчения дыхания, расслабления мускулатуры дыхательной системы).
  • Кортикостероиды/симпатомиметики (могут быть как короткого, так и длительного спектра действия). Нередко назначаются комбинированные медикаментозные средства, которые направлены, как на купирование астматического синдрома, так и на облегчение течения самого недуга.

И помните: кашлевая форма не менее опасна бронхоспазмов типичной бронхиальной астмы. Ведь причины недуга те же, а симптоматика легко переходит из одной степени тяжести в следующую.

Астматический кашель возникает при обструкции (сужении) бронхов, вызванной внутренними или внешними причинами. Среди причин самые частые – тяжелые респираторные заболевания, перешедшие в хроническую форму.

Возможно возникновение бронхиальной астмы на фоне контактов с аллергенами. Случается атопическая форма болезни, обусловленная генетической предрасположенностью.

Вне зависимости от причин, ее вызвавших, астма – тяжелое системное заболевание, которое способно отравить жизнь взрослым людям, пожилым, детям.
к содержанию ↑

Причины и провоцирующие факторы

Кашель при астме возникает по причине гиперреактивности бронхов, поэтому необходимо выяснить тип заболевания в зависимости от провоцирующего фактора:

  1. Аллергическая астма чаще всего носит сезонный характер, вызвана реакцией бронхов на пыльцу цветущих растений. Но может провоцироваться медикаментами, бытовой пылью, перьевыми клещами, продуктами питания. Она часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями (например, ринит, крапивница).
  2. Атопическую форму астмы провоцирует генетическая предрасположенность. Возникает астма в результате гипертонуса бронхов, обусловленного нарушением баланса между холинорецептрами и адренорецепторами.
  3. Холинергическая астма возникает при чрезмерной стимуляции холинорецепторов. Результатом становится спазм бронхов и секреция слизи. Холинергическую астму могут различные причны – как инфекционные (различные вирусы), так и физические (например, холод).

Астматический кашель у ребенка может вызвать любая из перечисленных форм астмы. Но чаще всего все-таки встречается ее аллергическая версия.

к содержанию ↑

Лечебные мероприятия

Лечение астматического кашля требует комплексного подхода, поскольку он вызывается множеством различных причин. Чтобы снять отечность слизистой бронхов, назначают препараты бронхолитики, а спазм бронхиальных просветов снимается спазмолитиками. Если кашель обусловлен аллергической реакцией, то назначаются антигистаминные препараты.

Сухой кашель требует потребления большого количества жидкости. Чаи, компоты, отвары трав, просто чистая вода помогут отходу мокроты. Гормональная терапия в виде аэрозолей подключается, когда остальные методы бессильны.
к содержанию ↑

Первая помощь

Как снять приступ кашля при астме, должен знать каждый страдающий этой болезнью человек либо родители ребенка, который подвержен таким приступам. Во время кашля вдох короче выдоха более чем в 2 раза, за счет чего создается дефицит кислорода и возникает удушье.

Кроме того, в аптечке должны быть аэрозоли, в состав которых входит сальбутамол. В более сложных случаях пригодится Преднизолон . Эти средства помогут уменьшить отек и не допустить удушья.

При тяжелых приступах вводятся подкожно Эуффилин или адреналинсодержащие препараты. Они очень быстро купируют спазм.

к содержанию ↑

Лекарства для приема внутрь

Для системного лечения астмы обязательно назначаются муколитики:

  • Стоптуссин – это универсальное комбинированное средство, оказывающее благотворное влияние на всю бронхо-легочную систему;
  • Гербион – сироп от кашля при астме на растительной основе, способствующий отделению мокроты, очищению бронхов;
  • Таблетки от кашля при бронхиальной астме – Амброксол, Мукалтин, Бромгексин.

Порядок применения препаратов назначает врач.

Если бронхиальный кашель возникает как ответная реакция организма на аллергены, то обязательно назначаются антигистаминные препараты. Они ослабляют спазм гладкой мускулатуры, предупреждают образование отека тканей. К таким препаратам относятся:

  • Супрастин, Лоратадин для взрослых;
  • сироп Эриус и Ксизал в каплях для детей.
к содержанию ↑

Ингаляционные препараты

При астматическом кашле применяются препараты для ингаляций нескольких видов:

  1. Для расширения бронхов – Фенотерол (торговое название Беротек), Ипратропиум бромид.
  2. Препараты, разжижающие мокроту – Лазолван, Флуимуцил.
  3. Стабилизатор мембран тучных клеток – кромоглициевая кислота. Действует почти так же, как глюкокортикостероиды, но без большого количества побочных эффектов. Выпускается под торговой маркой Интал.
  4. Противовоспалительные средства, например, Пульмикорт. Действующее вещество будесонид относится к гормональной группе, выпускается в виде суспензии для ингаляции.
к содержанию ↑

Специфическая иммунотерапия

Как избавиться от астматического кашля с помощью специфической иммунотерапии, знает далеко не каждый страдающий атопической бронхиальной астмой.

Этот процесс очень длительный, дорогостоящий, но он есть, плюс дает очень хорошие результаты. Суть этой терапии заключается в следующем. Сначала определяются аллергены, вызывающие кашель, а затем, на протяжении 2-3 лет, вводятся инъекции с этим аллергеном в малых дозах. Это помогает выработать иммунитет к раздражителям.

к содержанию ↑

Чем опасно состояние

Кашель астматического характера никогда не проходит сам собой. К тому же он влечет за собой серьезные последствия, и представляет угрозу для других органов и систем:

  • для дыхательной системы опасен сам астматический статус – продолжительный приступ удушья;
  • возможен спонтанный пневмоторакс – разрыв легкого;
  • эмфизема легкого – патологическое расширение воздушных пространств отдаленных бронхиол, что приводит к кислородному голоданию тканей;
  • возможно резкое падение артериального давления и остановка сердца;
  • астма может спровоцировать язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
к содержанию ↑

Что такое бронхиальная астма?

Заболевание представляет собой воспаление аллергического характера, которое сопровождается сужением просвета бронхов, мучительным приступообразным кашлем и нарушением дыхания. Причинами астмы могут стать:
  • профессиональная вредность (проникновение пыли, химических испарений);
  • генетическая предрасположенность;
  • негативные факторы окружающей среды (выхлопные газы);
  • шерсть и перхоть животных;
  • употребление аллергенных продуктов;
  • бытовая химия;
  • пыльца растений.

Без должного лечения заболевание осложняется эмфиземой, нарушением структуры и функциональной активности сердечной мышцы.

к содержанию ↑

Сопутствующие симптомы

Клиническая картина бронхиальной астмы состоит не только из приступообразного кашля. Патология также сопровождается:

  • одышкой с затрудненным выдохом;
  • покраснением кожи лица;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • мидриазом;
  • болями в грудной клетке;
  • иногда — изменением артериального давления.

При тяжелом течении кашель при астме носит мучительный, удушающий характер, вместе с тем определяется синюшность кожных покровов, сонливость, резкое снижение работоспособности на фоне гипоксии тканей.

к содержанию ↑

Базисная терапия

Схема лечения кашля при бронхиальной астме в амбулаторных условиях зависит от степени тяжести заболевания. Выглядит она следующим образом:

  • минимальная — короткодействующие бронходилататоры в момент приступа (бета-адреномиметики, антихолинергические вещества);
  • базисная — регулярное использование ингаляционных глюкокортикостероидов (ИКГС) в низких дозах и бронходилататоров короткого действия;
  • расширенная — сочетание ИГКС с бета-агонистами (или теофиллином, или антилейкотриеновым медикаментом) либо монотерапия ИГКС в средних дозах;
  • дополнительная — комбинация ИГКС в большем объеме с бета-адреномиметиками длительного действия;
  • максимальная — к предыдущей схеме добавляются пероральные глюкокортикостероиды, антитела к иммуноглобулину Е.

Для астматиков терапию подбирает исключительно врач с учетом клинической картины и переносимости препаратов, самолечение недопустимо.

к содержанию ↑

Причины и группы риска

Астматическим кашель называется в силу своих характеристик и проявлений, о которых будет рассказано далее. Провоцировать же его может:

  1. Генетика – если хотя бы один из биологических родителей является астматиком, вероятность появления болезни составляет 30%. Если это актуально для обоих родителей, показатели увеличиваются до 70% и более.
  2. Непосредственный контакт с пылью, газами или примесями на производстве.
  3. Загрязнение окружающей среды. Астматический кашель спровоцирован в 6% случаев выхлопными газами, испарениями, которые провоцируют воспалительный процесс.
  4. Несбалансированное питание вместе с употреблением алкоголя или никотиновой зависимостью.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Прогрессировать астматический синдром может под влиянием ожирения, чрезмерных физических нагрузок и длительного воздействия холодных температур на организм человека, не готового к этому.

Ощущение удушья является, пожалуй, наиболее неприятным предвестником астматического кашля. Его могут провоцировать резкие запахи, плохая вентиляция в помещениях.

Также триггерами могут выступать переохлаждение, агрессивное или постоянное влияние аллергенов (шерсть, пыль, пыльца).

Автор статьи
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Следующая
ЛекарстваЧем можно безопасно прижечь папиллому в домашних условиях: аптечные и народные средства

Добавить комментарий