Признаки ветрянки у ребенка. Способы заражения ветрянкой и течение болезни у детей и взрослых.

Как заражаются ветрянкой

Устойчивость не привитого организма к вирусу варицелла-зостер – нулевая. Если у ребенка был контакт с вирусом, вероятность заражения стопроцентная. Выделяют три способа заражения ветряной оспой:

  1. Воздушно-капельный. Самый распространенный вариант передачи ветрянки здоровому организму. Разговоры как на близких, так и на дальних расстояниях, кашель или чихание гарантируют заражение оспой. Вирус проникает через дыхательные пути и слизистые глаз, после чего распространяется по всему детскому организму.
  2. Контактной формой заражения называют попадание содержимого папул или слюны больного на здоровую кожу.
  3. Вертикальный способ заражения является внутриутробным. Вирус передается от беременной матери, больной ветрянкой, плоду.

Вспышки заболевания происходят весной и осенью. Именно в эти периоды года иммунитет как у детей, так и у взрослых, ослаблен, защитные функции организма снижаются. Ветрянка атакует преимущественно детей дошкольного или младшего школьного возраста и от полутора лет.

Важно: младенцы до полугодовалого возраста, обычно, защищены от вируса, но только если мать когда-то уже болела оспой. В целом, малыши до года-двух крайне редко болеют ветрянкой, но именно эта возрастная группа находится в зоне повышенного риска: болезнь в таком возрасте переносится чрезвычайно тяжело и может давать массу осложнений.

к содержанию ↑

Инкубационный период у детей

Ориентировочно инкубационный период у детей длится от недели до трех. Обычно, чем старше человек, тем он короче.

Если у ребенка от момента заражения до появления симптомов проходит до двух недель, то у взрослых – от 16 дней. В течении этого промежутка времени контагий болезни (ее возбудитель) проникает через дыхательные пути, после чего начинает активно размножаться, скапливаясь в полости слизистых дыхательных путей.

Медики разделяют инкубационный период на три стадии:

  1. Начало. На этом этапе вирус проникает в организм, и проходит процесс его адаптации.
  2. Развитие. Контагий накапливается и формирует первый очаг заболевания.
  3. Завершение. Оспа распространяется по организму, а он в свою очередь начинает вырабатывать антитела.
Ветрянка довольно хитрое заболевание. Из-за длительного инкубационного периода определить, когда произошел контакт с возбудителем, довольно затруднительно. Более того, в этот момент ребенок наиболее заразен для других людей.
к содержанию ↑

Первые проявления

Первые признаки начинаются сразу после завершения инкубационного периода. Обычно, сначала незначительно повышается температура, ребенок может чувствовать легкое недомогание, усталость.

Иногда наблюдаются другие симптомы обычной простуды: насморк и/или боль в горле, озноб. Спустя сутки можно заметить первые высыпания на голове и лице. Практически молниеносно происходит распространение сыпи по всему телу.

Сначала она имеет вид красных пятен, и родитель может сразу не понять, что это признак ветрянки. После кожа приподнимается, эпителий становится тонким, и на месте пятен образовываются папулы, внешне напоминающие розовые пузырьки.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Они «забираются» в самые труднодоступные участки тела, например, между пальцами или под подмышки. Более того, поражаются слизистые оболочки всего организма: глаза, рот, половые органы.
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение ветряной оспы зависит от тяжести заболевания. Типичную ветрянку принято делить на три формы:

  • Для легкой формы характерна температура тела до 38 градусов, в целом нормальное состояние ребенка и умеренные высыпания, которые проходят в течение нескольких дней.
  • Средняя форма тяжести заболевания выражается в повышении температуры до 39 градусов. Могут наблюдаться тошнота, головные боли, рвота, головокружение, нарушение координации. Высыпания – обильные, проходят в среднем через неделю.
  • Тяжелая форма характеризуется очень высокой температурой (под 40 градусов), ознобом, ребенок может бредить. Высыпания поражают практически все тело и слизистые, наблюдаются от 8 до 14 дней.

Важно: родителям нужно тщательно следить за появлением новых папул, каждый «скачок» сыпи вызывает повышение температуры.

Как и для большинства вирусных заболеваний, для ветряной оспы характерно увеличение местных лимфоузлов, а также другая симптоматика интоксикации:

  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • апатия и сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота.

Сыпь – самый явный симптом ветряной оспы. Через несколько дней после того, как появились первые папулы, жидкость в них начинает ставиться мутной и темнеть. После этого волдыри засыхают, а на их месте образовывается корочка, которая может держаться до 14 дней.

Зуд, пожалуй, один из самых неприятных симптомов. Появлению каждой папулы характерен сильный зуд.

Чем тяжелее форма заболевания, тем он сильнее. Маленькие дети переносят зуд тяжелее: у ребенка недостаточно развит самоконтроль, потому он может расчесывать волдыри и сдирать корочки.

Родители должны тщательно следить за малышом и не допускать расчесывания, чтобы ранки не оставили после себя рубцы.

к содержанию ↑

Лечение

Важно: лечение ветряной оспы не требует антибиотиков. Многие родители совершают распространенную ошибку, пытаясь лечить противомикробными медикаментами вирусные заболевания. Антибиотики абсолютно бесполезное средство в борьбе с ветрянкой.

Вообще, никаких специфических медпрепаратов для лечения ветряной оспы не существует. Более того, это заболевание у детей не требует применения противовирусных препаратов. Их могут назначить только в крайних случаях: при тяжелой форме болезни или возникновении осложнений.

Ветряная оспа у детей дошкольного возраста, обычно, не нуждается в лечении. Родителям необходимо наблюдать за ребенком и отмечать появление новых высыпаний.

В редких случаях врач может назначить противогерпесные местные мази или таблетки на основе ацикловира. Такое может произойти только в случае осложнений, так как большинство детей от года и до 7 лет хорошо переносят заболевание. Кроме того, антигерпетические препараты не желательно применять малышам из-за возможного «букета» побочных эффектов.

к содержанию ↑

Роль зеленки в борьбе с ветрянкой

Вопреки широко распространенным заблуждениям, зеленка не имеет никаких лечебных свойств относительно высыпаний. Она не избавляет малыша от зуда или появления новых папул, не способствует быстрому заживлению ранок.

Так зачем же медики рекомендуют обрабатывать больного ребенка этим средством?

Раствор зеленки используется исключительно как своеобразный маркер. Во время изучения ветряной оспы было установлено, что вероятность заражения больным человеком здорового исчезает по прошествии пяти дней после того, как появился последний очаг высыпания.

Раньше этого срока – больной представляет опасность для других людей. Для того, чтобы узнать какие из папул «сегодняшние», а какие появились раньше, родители отмечают волдыри.

Немаркированные папулы – свежие, маркированные – старые. В принципе, отмечать узелки можно чем угодно: ручкой, маркером, краской. Зеленка имеет характерный яркий цвет и абсолютно безвредна для детской кожи, потому именно этот способ считается оптимальным. Бриллиантовый спиртовой раствор зелени можно заменить фукорцином.

Спустя пять дней после возникновения последних папул рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Но все же стоит избегать публичных мест: хотя ребенок не заразен для других, его ослабленный оспой организм может «разжиться» новой инфекцией. Такой режим медики советуют соблюдать около 20 дней.

Если во время заболевания отметка на термометре поднимается выше 38 градусов – нужно сбивать температуру. Для детей рекомендуют два препарата: ибупрофен или парацетамол.

Даже если вас беспокоит отсутствие аппетита у ребёнка, не стоит кормить его насильно. Рацион лучше составлять из белков и разнообразных витаминов. Медики советуют кушать больше ягод, овощей и фруктов. В период болезни лучше исключить сладкое, мучное и жирное. Питье должно быть обильным. Отличные варианты:

  • гидрокарбонатные минеральные воды,
  • отвар шиповника,
  • компот из сухофруктов.

Самый трудный момент в лечении ветрянки для большинства родителей – борьба с расчесыванием ранок. Как же можно помочь малышу и ослабить зуд?

  • Климат в квартире. Воздух должен быть умеренно прохладным и влажным. Особенно, если ребенок болеет в жаркое время года. Потоотделение не только усиливает зуд, но и способствует обильным высыпаниям.
  • Купайте ребенка. Вода должна быть комнатной температуры. Можно даже положить ребенка в ванну. Прохладная вода уменьшит зуд. Для лучшего эффекта можно добавить пищевую соду, кукурузный крахмал или слабый раствор марганцовки. Неплохо снимают зуд ванны с добавлением овсяной муки. После купания нельзя ни в коем случае вытирать ребенка. Кожу нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем.
  • Одежду, постельное и нательное белье обязательно нужно менять ежедневно. Ни в коем случае нельзя одевать малыша в синтетику.
  • На ночь рекомендуется одевать ребенку рукавички из натуральных тканей (лучше хлопок). Это препятствует неосознанным расчеваниям во время сна.
  • Нужно кротко стричь ребенку ногти.
  • Зуд помогут снять также антигистаминные мази или гели. Их применение лучше сразу оговорить с лечащим педиатром. Мазать их можно по чуть-чуть и только на оспинки, в противном случае применение этих препаратов может грозить передозировкой.
к содержанию ↑

Последствия ветряной оспы

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Мнение, что ветрянка всего лишь детская безобидная болезнь – ошибочно. Заболевание может вызвать серьезные осложнения и повлечь неприятные, а иногда и опасные последствия.
  • Снижение иммунитета . Вирус подавляет защитные механизмы детского организма. Это может привести к новым заболеваниям: отит, пневмония, артрит суставов, нефрит, патологии сердца, поражение внутренних органов и даже костного мозга. В отдельных случаях последствием ветрянки может быть поражение ЦНС, а это грозит постоянным головокружением, тошнотой, нарушением координации. Одно из самых редких и опасных осложнений – энцефаломиелит. Это заболевание провоцирует воспаление в головном мозге.
  • Инфекции . Пораженная сыпью кожа может стать очагом размножения стрептококков и стафилококков. Гнойный дерматит – достаточно распространенное осложнение ветрянки. Чтоб избежать таких заболеваний нужно внимательно следить за ребенком, не позволять малышу расчесывать высыпания или сдирать корочки.
  • Опоясывающий лишай (герпес) достаточно часто встречается у тех, кто переболел ветрянкой. После окончания лечения оспы, она никуда не исчезает. Спустя долгие годы ветрянка может снова напомнить о себе. Правда уже в виде опоясывающего герпеса. Этому способствует снижение иммунитета, длительный стресс, онкологические заболевания.
  • Шрамы . Из-за плохого соблюдения санитарных норм, расчесывания высыпаний, на их месте могут образоваться рубцы.
  • Язвы. В редких случаях папулы ветрянки стремительно увеличиваются, что в дальнейшем приводит к язвам. Такое состояние называют гангренозной ветрянкой.
  • Кровоизлияние. Тяжелая геморрагическая форма заболевания характеризуется кровоизлияниями в коже, внутренними кровотечениями. Отсутствие своевременной помощи может повлечь летальный исход. Особенно внимательными стоит быть родителям, у которых ветрянкой болеют дети до 2 лет.
  • Повторное заболевание оспой. Конечно, такие случаи фиксируются редко, однако исключать их нельзя. Исследования показывают, что случаи повторного заражения участились в последний десяток лет.
к содержанию ↑

Видеозаписи по теме

При появлении в семье малыша, все родители испытывают счастье. Небезосновательно, так как в жизни появилась «новая любовь».

Но когда малютка заболевает, мы можем испытывать разные эмоции и они, как правило, не положительные. Однако если ваш ребенок подхватил вирус ветрянки, то следует скорее радоваться, чем горевать.

Как распознать ветряную оспу, первые признаки, как начинается ветрянка у детей, как определить ветрянку у ребенка, признаки которой не совсем характерны для данной болезни и многое другое, вы узнаете из этой полезной статьи.
к содержанию ↑

Откуда начинается ветрянка у детей

С каких мест начинает распространяться сыпь сложно сказать. Чаще всего распространение сыпи начинается с головы и лица, но бывают случаи, когда сыпь первоначально поражает ручки или живот…вирусу не принципиально.

Как начинает проявляться сыпь? Сначала появляются красноватые пятнышки, диаметром не более 1 сантиметра, в небольшом количестве, которые спустя несколько часов видоизменяются и превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, поражая при этом большую часть кожного покрова пациента. Высыпания при ветрянке сопровождаются сильным зудом, что доставляет ребенку серьезный дискомфорт.

Признаки начальной стадии ветрянки у детей с фото.

Бывают случаи, когда температура появляется как следствие высыпаний на теле, хотя это не характерно. Однако, при обильных высыпаниях на коже ребенка, зачастую, происходит повышение температуры .

Прыщи или папулы примерно через 1-2 дня начинают подсыхать и покрываться корочкой сами по себе, новые появляются спустя сутки или двое. В течение 7-14 дней корочки шелушатся и отпадают, оставляя розоватые пятнышки, которые через некоторое время исчезают, не оставляя следов.

Стоит добавить, что высыпания при ветрянке у ребенка могут появляться не только на теле, а так же на слизистых оболочках рта, носа и горла. При этом ребенок испытывает болевые ощущения в области, пораженной сыпью и дискомфорт. Вследствие этого возможен отказ от еды.

Заразность больного появляется не сразу. Принято считать, что ребенок становится заразным за день-два до появления первых признаков сыпи и продолжает быть контагиозным до появления последних папул на теле. Через 5-7 дней после появления последних элементов сыпи, малыш больше не считается заразным.

к содержанию ↑

Степени тяжести

  • При легкой форме заболевания температура не превышает 38 градусов, высыпания появляются в относительно небольшом количестве, зуд присутствует, но не создает большого дискомфорта. Сыпь держится не более 5 дней;
  • Среднетяжелая форма ветрянки характеризуется повышением температуры свыше 38 градусов, озноб, слабость, мышечные и суставные боли, высыпания обильны, сопровождаются сильным зудом. В детском возрасте данная форма вирусной инфекции – редкость;
  • Тяжелая форма ветрянки характеризуется высокой температурой (39-40 градусов), обильными высыпаниями по всему телу и на слизистой. Тошнота, рвота, мышечные спазмы и самопроизвольные подергивания конечностей, сильное недомогание, бред, нарушение координации и т.д. К сожалению, тяжелая форма ветряной оспы, чаще всего, наблюдается у детей до года. Это объясняется слабой иммунной системой малышей, так как в этом возрасте организм ребенка уже может не иметь маминого иммунитета, получаемого с молоком, а свой собственный еще не выработан;

Ветрянка в возрасте 3 лет или 10 лет, зачастую, носит легкую форму и не вызывает сложностей в лечении.

к содержанию ↑

Диагностика

На сегодняшний день выявить данное заболевание не трудно, учитывая характерность признаков ее проявления. Поэтому любой врач без проблем это сделает.

Однако, как мы говорили выше, бывают нетипичные случаи ветряной оспы. В таких ситуациях используют лабораторные методы диагностирования заболевания, а именно анализы крови на специфические антитела классов IgG и IgM.

Данный метод диагностирования является высокоточным, но при начальной стадии ветряной оспы результаты могут быть ошибочными.

Ветряная оспа считается детским заболеванием, так как основная часть населения встречается с данной инфекцией в первые 2–8 лет жизни. Признаки ветрянки у детей обычно одинаковые при типичном течении болезни, но есть и исключения.

С ветрянкой многие знакомы не понаслышке: среди неприятных симптомов этой болезни — высыпания по всему телу и ощутимый зуд

к содержанию ↑

Ветрянка: краткое описание болезни

Возбудителем инфекционного такого заболевания, как ветряная оспа, или ветрянка, является одна из разновидностей вируса герпеса. Путем заражения считается воздушно-капельный, риск заболеть возрастает при близком контакте.

Ввиду того, что вирус очень живуч, часто ситуация в детских учреждения носит характер эпидемии. Достаточно одному ребенку «подцепить» вирус, как он моментально распространяется с потоком воздуха на окружающих детей.

Вирусоноситель может быть «опасен» в течение всего инкубационного периода и нескольких дней после появления первых признаков заболевания. Вирус ветрянки может размножаться в организме от 10 до 15 дней и только после накопления вызывать характерные симптомы.

Следующие 5-8 дней можно считать активной фазой, когда симптомы болезни прогрессируют. Таким образом, другому человеку заразиться можно в период с 1 по 20 день.

На раннем этапе ветрянка дает о себе знать повышением температуры тела, слабостью и апатией

к содержанию ↑

Дальнейшее течение болезни и атипичные формы

Максимум через 8-10 дней болезнь идет на спад. Прекращается появление новых пятен, первые уже подсыхают и отпадают, нормализуется температура тела. У ребенка появляется аппетит и стремление к активному образу жизни. Период вирусоносительства окончен.

При нетипичном течении ветрянки у детей ее симптомы могут как отсутствовать, так и проявляться в сложной форме. В первом случае возможно появление лишь небольшого количества характерных высыпаний без подъема температуры тела и прочих признаков недомогания.

Врачи пока не могут с точность сказать, с чем связана такая картина. Возможно, это отличная работа иммунитета либо наследственная устойчивость к вирусу.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
В педиатрии не редки случаи и тяжелого течения болезни. В такой ситуации ребенок настолько сильно подвергается высыпаниям, что на коже появляются целые очаги, не оставляющие кожу свободной от поражения.

Такие явные признаки сопровождаются высокой температурой, которой держится до 5-7 дней. Возможно появление сухого кашля и отека носоглотки.

Важно снижать температуру, обрабатывать носоглотку для исключения присоединения бактериальной инфекции и дальнейших осложнений.

При первых тревожных симптомах нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка: если он болен ветрянкой, то последующие ее проявления будут развиваться очень быстро

к содержанию ↑

Просто советы на каждый день

Ветрянка – вирус, научно называющийся Варицелла-Зостер. Оспу ошибочно причисляют к детским заболеваниям.

На самом деле она способна поразить человека, вне зависимости от возраста. Однако, дети ей больше подвержены и легче переносят.

В силу этой особенности родители буквально делятся на два лагеря. Одни испытывают облегчение, когда ребёнок подвергается болезни.

Другие же склонны к панике, ведь вирус – это всегда опасность.

к содержанию ↑

Как происходит заражение ветрянкой?

Многие думают, что основной источник болезни – пузырьки, появляющиеся на теле. На деле же это слизь, скапливающаяся в носоглотке ребёнка-носителя вируса.

Слизь образуется быстрее, нежели высыпания. Поэтому заразить окружающих ребёнок способен ещё за неделю до появления видимых симптомов.

От носителя вирус первоначально попадает в открытое пространство, после чего оседает на слизистой оболочке рта и носа здоровых деток. Произойти это может когда угодно – во время игр, общения и просто при нахождении в одном помещении.

Ветрянка у ребенка

Стадия инкубации продолжается от 7 до 21 дня. В эти дни уже заразившийся человек чувствует себя полностью здоровым, возбудитель не показывает себя.

Стоит отметить, что источником вируса не обязательно выступает прямой носитель ВВЗ. Ветрянку способен передать взрослый человек, страдающий опоясывающим лишаём, так как у двух вирусных болезней общий возбудитель.

к содержанию ↑

Течение болезни у детей. Стадии ветряной оспы

На каждом из этапов развития ветрянки, вирусу присущи свои особенности. Всего врачи выделяют три стадии:

  • Инкубационная – длится от 1-й до 3-х недель. Любые внешние проявления отсутствуют, вирус накапливается и размножается внутри организма.
  • Продромальная – длится сутки или немного больше. У совсем маленьких этот этап часто отсутствует или характеризуется минимальной симптоматикой. Проявляется период, как простуда. То есть в этот день наблюдается небольшое повышение температуры, тошнота и головные боли, отсутствие аппетита, сухость и першение в горле. Иногда на теле появляются красные пятна (кратковременно).
  • Стадия высыпаний – длится до 10 дней. Главным признаком здесь считается появление тех самых зудящих пузырьков на разных участках тела. Часто в дополнение резко повышается температура вплоть до 39.5 градусов. Как правило, чем выше температура в первый день, тем обильнее будет сыпь. Один на один с единственным симптомом – сыпью, ребёнок остаётся не раньше, чем на 5 день этой стадии.
к содержанию ↑

Что ещё нужно знать о ветрянке?

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Родителей беспокоят многие вопросы, касающиеся ветрянки. Один из наиболее часто задаваемых: помогает ли зелёнка в процессе лечения? Опытные педиатры утверждают, что никакого лечебного воздействия зелёнка не оказывает.

По сути она лишь подсушивает прыщики и даёт родителям возможность определить, на какой стадии болезни находится ребёнок. Во время смазывания легче заметить, что на теле перестали появляться новые высыпания.

Так будет значительно проще подсчитать, когда же наконец-то малыш перестанет быть заразным и сможет выходить из дома.

Доктора также настаивают на том, что принимать антибиотики в процессе болезни не стоит. Как уже говорилось, ветряная оспа воздействию медикаментов не подвластна.

Поэтому специальные препараты не нужны, если, конечно, вирус не обретает тяжёлую форму. Особенно сложно болезнь переносится подростками, вот тут как раз врачи рекомендуют пропить курс противогерпетических средств.

Желательно также соблюдать ряд простеньких советов:

  • Не допускать перегревания, провоцирующего увеличения зуда.
  • Предельно коротко остригать ногти, чтобы избежать расчёсывания. Если ребёнок постоянно норовит чесать пузырьки – наденьте перчатки. Расчёсывание – это риск занесения бактериальной инфекции и некрасивых следов на теле.
  • Избегать приёма аспирина, способного оказать негативное влияние на состояние печени.
  • Заняться укрепление иммунитета после перенесения вируса, так как он сильно его угнетает. О дошкольном или школьном учреждении лучше забыть ещё на неделю, увеличить количество прогулок, насыщать организм витаминами и т.д.

И последнее – вакцинация всё же рекомендована. Но в любом случае решение за или против её проведения родители должны принимать лично.

Обязательных показаний к прививке нет.

Ветрянка у ребенка 5-6 лет считается распространенным заболеванием. Когда-то это был почти универсальный детский «опыт». Сейчас число больных значительно уменьшилось из-за широко распространенной вакцинации.

к содержанию ↑

Этиология заболевания

Ветрянка — это самостоятельная инфекция, которая чаще всего поражает детей в возрасте от 5 до 10 лет. Пик заболеваемости приходится на период с марта по май.

Болезнь вызывает вирус ветряной оспы Варицелла-Зостер. Возбудитель — член подсемейства вируса герпеса человека Alphaherpesvirinae и относится к ДНК-вирусам.

Он проникает через дыхательную систему (конъюнктивальную или верхнюю слизистую оболочку) и колонизирует верхние дыхательные пути. Более чем у 90% людей, не имеющих иммунитета, после заражения развивается ветрянка.

Передается такими способами:

  • прикосновение к жидкости из высыпаний на коже;
  • вдыхание переносимых по воздуху капель из верхних дыхательных путей инфицированного человека через кашель и чихание.
к содержанию ↑

Когда человек заразен?

Высокая вероятность заражения окружающих лиц существует до 5 дня после исчезновения последнего элемента кожной сыпи. Также люди могут инфицироваться, когда больной пребывает в инкубационном периоде (за сутки до появления признаков болезни). Эпидемиологи советуют изолировать пациентов на 21 день после диагностики ветряной оспы.

Как развивается ветрянка?

После того, как вирус внедрился в эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, начинается его активное размножение. Вскоре он проникает в кровь и поражает клетки кожи, особенно ее эпителиального слоя. Там возникает комплекс следующих патологических реакций:

  • гибель клеток с формированием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
  • местный воспалительный ответ, который сопровождается выделением медиаторов воспаления, отеком и расширением сосудов микроциркуляторного русла.

Естественно, что на вирус, который содержится в высокой концентрации в крови, возникает иммунный ответ, который сопровождается выделением биологически активных веществ – интерлейкинов. Они проникают в нервную систему и вызывают лихорадочные реакции со стороны организма.

Токсическое действие на центральную нервную систему при ветрянке оказывают не только продукты иммунного ответа, но и непосредственно сами вирусные частицы.

к содержанию ↑

Как выглядит сыпь на теле при ветрянке?

Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:

  • пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края (см. фото);
  • пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса (см. фото). Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
  • корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка (см. фото).

Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.

к содержанию ↑

Какие возможны осложнения?

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
К счастью, большинство детей благополучно выздоравливают от ветряной оспы. Однако у некоторых категорий пациентов заболевание может иметь неблагоприятные исходы, такие как:
  • гнойничковые поражения кожи: флегмоны, абсцессы или фурункулы. Они являются результатом проникновения в жидкость внутри пузырька патологических микроорганизмов, которые при контакте с нейтрофилами могут образовывать гной;
  • энцефалит. Эта патология проявляется тяжелым поражением центральной нервной системы, манифестирующим приступами судорог. Связано это с высокой тропностью вируса к нервной ткани. В большинстве случаев это осложнение обнаруживается у пациентов на 7-12 день заболевания. Относительно редко возникает стойкое нарушение высшей нервной деятельности в виде идиотии;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы. Оно проявляется глухостью сердечных тонов, болями в области сердца, а также изменениями на кардиограмме;
  • пневмония. Наиболее часто диагностируется у взрослых. Особенностью ветряночной пневмонии является чрезвычайная скудность клинической симптоматики. Диагноз можно поставить только рентгенологически, при этом на снимке обнаруживаются мелкие воспалительные очаги практически на всем протяжении легочной ткани;
  • патология структур глазного яблока (кератит);
  • гепатит;
к содержанию ↑

Как предотвратить ветрянку?

Относительно профилактики ветряной оспы мнения ученых кардинально различаются. Некоторые считают, что необходимо специально инфицировать детей, чтобы они переболели данным инфекционным заболеванием.

Другие, напротив, считают, что длительное персистирование вируса в вегетативных ганглиях может приводить к развитию тяжелых осложнений. Одним из средств специфической профилактики ветряной оспы является вакцинация (средства Окавакс, Варилрикс).

Согласно статистике, в России миллионы детей дошкольного и школьного возраста ежегодно болеют вирусными заболеваниями. И среди них ветряная оспа (ветрянка) занимает лидирующие позиции.

Болезнь характеризуется недомоганием, лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Первые симптомы возникают после инкубационного периода, длящегося 21 день.

Обычно ветряная оспа у детей проходит легко, однако в частных случаях, развиваются осложнения (пневмония, энцефалит).

После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет. Но, скрывающийся в организме в нервных клетках вирус, под воздействием определенных факторов, регенерируется и вызывает вторичную инфекцию — опоясывающий герпес (или лишай).
к содержанию ↑

Возможные осложнения

В большинстве случаев, ветряная оспа протекает без осложнений. Однако у некоторых больных могут развиться следующие неблагоприятные последствия:

  • гнойничковые поражения кожного покрова — фурункулы, флегмоны, абсцессы (возникают по причине проникновения в прыщи патологических микроорганизмов);
  • энцефалит — тяжелое поражение центральной нервной системы с приступами судорог;
  • миокардит — воспаление сердечной мышцы, характеризующееся появлением болей в области сердца;
  • пневмония со множественными очагами на легочной ткани;
  • нефрит — воспалительное заболевание почек, развивающееся на завершающей стадии ветряной оспы;
  • стоматит — поражение слизистой оболочки рта;
  • вульвит или вагинит у девочек по причине наличия высыпаний в этой области.
Обычно эти осложнения возникают у взрослых или детей со слабым иммунитетом. Именно поэтому лучше переболеть ветрянкой в детстве, чем допустить появления ее в зрелом возрасте.
к содержанию ↑

Можно ли купаться во время заболевания

Раньше врачи запрещали мочить папулы до тех пор, пока не сойдут корочки, считая, что это приводит к образованию еще больших высыпаний и повышает риск развития осложнений. Однако медики доказали, что вода никак не влияет на сыпь, и появление ее на коже будет происходить до тех пор пока организм не выработает к вирусу антитела.

Таким образом, купание при ветрянке не запрещается. Вода облегчает зуд, раскрывает поры, очищает кожный покров от загрязнений и пота.

После принятия ванны у многих детей наступает облегчение состояния. Но все же при купании важно придерживаться следующего:

  • не купать при высокой температуре тела (лучше вообще воздержаться от водных процедур в первые несколько дней болезни);
  • нельзя долго лежать, париться в ванне (лучше, если ребенок помоется под душем);
  • температура воды не должна быть горячей;
  • не использовать гели, мыло (они сушат кожу, что усилит раздражение);
  • нельзя тереть тело мочалкой или губкой;
  • не вытираться полотенцем (лишь слегка промокнуть тело мягким полотенцем);
  • как только высохнет кожа, папулы необходимо обработать антисептиком.
к содержанию ↑

Когда можно гулять больному ветрянкой ребенку

Выходить на улицу можно фактически с первых дней, но при условии отсутствия высокой температуры тела. Так как ветрянка является высокозаразным заболеванием, то гулять разрешено только во дворе (если это частный дом) или на балконе (если это квартира).

После появления последнего пузырька на теле, через 5 дней ребенок становится не заразным и ему можно выйти к окружающим людям.

Когда можно идти в садик и школу после болезни

Если новые прыщики перестали появляться, то уже на 6 день после этого разрешено идти в детский коллектив. В среднем срок от начала болезни составляет примерно 2 недели.

Однако спешить вести ребенка в детский коллектив не стоит. Переболев ветрянкой, он становится «легкой добычей» для патогенных микроорганизмов, так как у него снижен иммунитет. Поэтому, если есть возможность, то рекомендуется оставить его еще на 1-2 недели дома, чтобы укрепить иммунитет.

к содержанию ↑

Правила ухода за телом в процессе болезни

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Разбираясь, как ветрянка выглядит у ребенка, которому уже исполнилось 2 года, следует сделать акцент на схожести проявлений ветрянки, которую переносят дети в более старшем возрасте. От 3 до 10 лет ветрянка переносится легко.

Она, как правило, не вызывает непредсказуемых осложнений. Но следует помнить, что высыпания нельзя расчесывать, поэтому ноготки на руках малыша следует в этот период постоянно подстригать.

Расцарапанные ранки опасны тем, что они могут загноиться. На месте гнойничков образуются шрамы.

Родителям малыша следует помнить, что своевременное мытье рук и купание ребенка под душем позволит избежать вторичного инфицирования.

Ветрянка, которая официально называется ветряной оспой – вирусное заболевание, провоцируемое стандартным вирусом герпеса третьего типа. Она отличается от других видов герпеса тем, что не требует непосредственного контакта с заболевшим ранее, а передается воздушно-капельным путем.

Детям ветрянка практически не опасна, но для взрослых, не переболевших ей раньше, может представлять серьезную проблему.

к содержанию ↑

Виды ветрянки и особенности сыпи

Сложность определения именно этого заболевания и правильной его диагностики в первую очередь в том, что многие другие болезни (и все герпесного типа) вызывают схожие высыпания. Таким образом, однозначно определить, к чему именно относится конкретная симптоматика, бывает довольно трудно. Для этого важно знать, как выглядят прыщи при ветрянке.

Высыпания, возникающие в ходе ветряной оспы, обладают следующими характерными особенностями:

  • внешний вид их напоминает прозрачные капли;
  • нижняя часть окружена алым ободком, зачастую припухшим;
  • свежие высыпания соседствуют на коже с уже подсохшими коричневыми корочками.

Так выглядит у мальчика

Говоря о прыщах, нельзя не упомянуть также и о том, как выглядят пятна ветрянки еще до появления сыпи. Характерной особенностью таких пятен является их яркость и красный цвет. Кроме того, они обычно быстро уступают место вздутиям, которые, в свою очередь превращаются в те самые пузырьки с бесцветной жидкостью, которые уже описаны выше.

Такой вид развития сыпи характерен для всех вирусно-герпесных заболеваний, но только в ходе болезни ветряной оспы красные пятна так быстро переходят в высыпания.

к содержанию ↑

Локализация сыпи

Высыпания при ветряной оспе покрывают практически всю поверхность тела ребенка, не встречаясь лишь на ладонях и на ступнях, хотя и эти участки бывают охвачены сыпью при тяжелой форме болезни. Сыпь можно заметить на руках, животе, спине, боковых частях тела, ногах и на половых органах.

У некоторых детей элементы сыпи возникают и на слизистых оболочках. В таких случаях пузырьки видны в ротовой полости и в горле, а также могут располагаться на глазном яблоке.

к содержанию ↑

На какой день появляется сыпь

У многих детей периоду высыпаний предшествует продромальный период, во время которого ребенок ощущает симптомы недомогания. Его длительность составляет 1-2 дня. Иногда продромального периода при ветрянке нет и болезнь сразу проявляется симптомами интоксикации и сыпью.

Когда прекращаются высыпания

Длительность периода высыпаний при ветряной оспе составляет 2-9 дней в зависимости от течения инфекции. У большинства детей новые пятна перестают появляться на пятый-восьмой день заболевания, после чего начинается период выздоровления.

Остаются ли следы при ветрянке

Если болячки не расчесывать, они не будут оставлять следов, так как везикулы при ветрянке не поражают зону роста кожи. А вот при расчесывании и занесении бактериальной инфекции следы бывают. Такие ямки или шрамы после ветрянки остаются до конца жизни.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
СимптомыАллергия на лактозу у детей и взрослых — причины, симптомы и лечение

Добавить комментарий